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肺部感染鲍曼不动杆菌的治疗
补充说明：肺部感染鲍曼不动杆菌的治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部感染鲍曼不动杆菌可以考虑抗生素治疗、免疫支持治疗、氧疗、胸腔积液引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用针对鲍曼不动杆菌的特定抗生素，如多西环素、米诺环素等，根据病情严重程度和药物敏感性调整剂量和疗程。鲍曼不动杆菌是多重耐药菌株，可引起严重的院内获得性感染，包括呼吸机相关性肺炎。选择合适的抗生素可以有效抑制细菌生长，减少感染对肺组织的损害。
2.免疫支持治疗
免疫支持治疗涉及提升机体免疫力，可能采用静脉注射免疫球蛋白、粒细胞集落刺激因子等方法，在临床医生指导下进行。增强患者抵抗力有助于对抗鲍曼不动杆菌感染，因为该病原体在宿主体内存在时往往能够逃避正常防御机制。通过提高机体抗感染能力来控制感染进程。
3.氧疗
氧疗是指给予患者高浓度氧气吸入以纠正低氧血症，可通过面罩给氧或经皮血氧监测指导管理。鲍曼不动杆菌感染可能导致呼吸功能不全及缺氧状态，此时提高吸入氧浓度有利于改善通气和换气功能，缓解因感染引起的呼吸困难。
4.胸腔积液引流
胸腔积液引流是在影像学引导下将积液引出体外的过程，旨在减轻胸部压力和改善呼吸功能。肺部感染鲍曼不动杆菌可能会导致渗出性胸膜炎，形成积液压迫肺组织。引流可降低积液压力，促进肺复张，进而改善通气和换气效果。
密切监测患者的临床反应和实验室指标变化，及时调整治疗方案。同时，应预防交叉感染，保持病房通风良好，限制探视人员数量，以减少环境中的潜在致病菌传播风险。
2024-02-18 22:17
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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1. 复杂性腹腔内感染（cIAI） 本品适用于联合甲硝唑治疗18岁及以上患者中由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的复杂性腹腔内感染：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、产酸克雷伯菌、弗氏柠檬酸杆菌复合体和铜绿假单胞菌。 2. 医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎（HAP/VAP） 本品适用于治疗18岁及以上患者中由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎：肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、粘质沙雷菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌。 3. 在治疗方案选择有限的成人患者中治疗由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的感染：肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌和铜绿假单胞菌。 本适应症是基于头孢他啶单独用药的经验以及对头孢他啶/阿维巴坦的药代动力学-药效学关系的分析。具有丰富治疗感染性疾病经验的医生方可使用本品用于本适应症的治疗。 为了减少耐药细菌的出现并维持本品及其他抗菌药物的有效性，本品仅适用于治疗确诊或高度怀疑由敏感细菌所致的感染。应当依据新的培养和药敏结果选择或调整药物。在缺乏此类数据的情况下，当地流行病学和耐药性分析可能有助于经验性选择治疗。
磺胺嘧啶银软膏
局部用于预防及治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、不动杆菌属、铜绿假单胞菌等假单胞菌属，葡萄球菌属、肠球菌属、白念球菌等真菌所致感染。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
