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多发性骨髓瘤病肾病治疗进展
补充说明：多发性骨髓瘤病肾病治疗进展
a******W 2021-07-11 00:16
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多发性骨髓瘤病肾病的治疗已从单一化疗走向靶向药物与支持治疗并重的综合模式，患者肾脏预后较以往明显改善。新型蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂能更精准地控制原发病，减少轻链对肾小管的损伤；血浆置换可快速清除循环中的致病蛋白，为肾功能恢复争取时间。治疗需根据肾功能分期和个体耐受性动态调整方案，部分患者肾功能可部分逆转，但恢复程度存在较大差异。日常应重视充分水化、避免肾毒性因素，并定期监测尿蛋白与肾功能变化，积极配合多学科随访管理。
2026-04-03 18:06
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多发性骨髓瘤病肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。多发性骨髓瘤病肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见，因此又称骨髓瘤管型肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主，可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和Fanconi综合征等。
