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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胃像火烧一样可能是由胃酸分泌过多、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃酸分泌过多
由于胃黏膜受到刺激导致胃壁细胞功能亢进,进而引起胃酸分泌增多。此时胃内酸度增加,可能导致烧心、上腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等药物来减少胃酸的产生。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,炎症因子反复刺激会导致胃部出现灼热感。此外还可能伴随食欲减退、嗳气、恶心等症状。针对此病的治疗方法主要是去除致病因素和改善症状,例如根除幽门螺杆菌感染,常用药物有克拉霉素片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱,造成胃黏膜损伤而形成的一种病变。当胃酸或胃蛋白酶侵袭到受损部位时,会引起局部炎症和疼痛,从而出现胃部不适的症状。患者可遵照医生的意见口服H2受体拮抗剂以减轻症状,如雷尼替丁、法莫替丁等药物。
4.十二指肠溃疡
由于胃液分泌量较多且存在高胃酸的情况,可能会对十二指肠黏膜造成一定的腐蚀作用,久之就会诱发十二指肠溃疡的发生。典型表现为饥饿样不适、上腹钝痛、胀满、烧心、嗳气等。患者需要及时就医并接受专业治疗,如使用抑酸药如奥美拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂,以及胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
5.胃癌
长期食用霉变食物、腌制食品等因素会导致胃黏膜反复损伤和修复过程中的基因突变,最终发展为癌症。肿瘤组织生长迅速,侵犯周围组织,引起胃部不适和消化道出血。对于早期胃癌,手术切除是主要的治疗手段,配合化疗药物如紫杉醇注射液、顺铂注射液等辅助治疗。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度摄入辛辣刺激性食物。同时注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,有利于疾病的恢复。

2024-01-27 17:53

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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