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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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双下肢发凉可能源于下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、腰椎间盘突出症、糖尿病足等疾病,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。这会导致下肢供血不足,进而引起双下肢发凉。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的节段性炎症性疾病,病变常为节段性和周期性发作,可导致血管内膜纤维化和管腔狭窄甚至闭塞。当病变位于下肢时,就会出现双下肢发凉的情况。患者可以遵医嘱服用扩张血管类药物进行治疗,比如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
3.雷诺病
雷诺病多见于年轻女性,以手指(足趾)端阵发性痉挛状态、颜色改变为主要临床表现的一种肢端动脉功能性疾患。若病情持续发展,可能会导致局部组织缺氧而出现双下肢发凉的现象。患者需要遵照医生的意见采用保暖疗法来改善不适现象,即用棉垫将手足包裹起来,使温度保持在30℃左右。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由外伤、遗传因素等原因所致,突出的腰椎间盘压迫神经根,导致腰部疼痛并向一侧或双侧下肢放射,从而引起双下肢发凉的症状。患者应遵从医生指导采取非甾体抗炎药进行抗炎止痛处理,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖长期控制不佳,导致周围神经病变和下肢血管病变,此时容易诱发足部感染。随着病情的发展,还可能会出现双下肢发凉的情况。患者应该严格遵循医生的建议调整饮食结构并配合运动疗法降低血糖水平,同时还要定期监测血糖变化。
针对双下肢发凉的情况,建议患者及时就医,在专业医师的评估下完善相关检查,包括超声心动图、颈动脉超声以及下肢血管造影等,以便进一步明确诊断并制定合理的治疗方案。

2024-03-08 14:34

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下肢动脉硬化闭塞症 (下肢动脉硬化栓塞,下肢动脉硬化高血压)

动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处,上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化,并可继发血栓形成,致使动脉管腔狭窄或闭塞,肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性,好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部,动脉主干弯曲部也较常累及,病变远侧往往有通畅的流出道存在。

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