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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿脑瘫的症状通常在出生后数周至数月内开始显现,包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势不对称、反射亢进以及过度激惹等。由于脑瘫可能影响长期的神经发育,建议尽早咨询儿科医生或康复专家进行评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在生长过程中,大运动和精细运动技能的获得速度明显落后于同龄人。这可能是因为大脑皮层受损导致神经信号传递受阻。运动发育迟缓表现为孩子无法按时达到预期的坐立、爬行或行走能力。这些动作的起始时间通常比正常儿童晚6个月以上。
2.肌张力异常
肌张力异常是由中枢神经系统损伤引起的肌肉紧张度改变,可能导致痉挛性或弛缓性瘫痪。高肌张力会导致关节僵硬,低肌张力则会引起下肢无力。肌张力异常主要影响肢体活动,可伴有不自主的动作如震颤或舞蹈样手足徐动症。
3.姿势不对称
由于大脑控制肌肉的能力减弱,脑瘫患儿会出现姿势不对称的情况。这是由于大脑不能正确地调节身体各部分之间的力量平衡所导致的。这种异常通常表现在头部、肩部、手臂或腿部的偏斜上,有时还伴随着脊柱侧弯。
4.反射亢进
反射亢进是由于脑干功能障碍导致的原始反射持续存在或过度活跃。这可能是由于脑瘫患者的神经元受损后失去了抑制反射的能力。典型表现为过度敏感的腱反射,如打嗝反射或踝阵挛,以及过度活跃的屈肌反射,如巴宾斯基征阳性。
5.过度激惹
过度激惹是由于大脑皮质的功能障碍导致情绪调节困难。这使得脑瘫患者更容易受到刺激并表现出过度的情绪反应。过度激惹可能表现为易怒、难以安抚或对噪音和其他感官输入非常敏感。
针对小儿脑瘫的症状,可以进行磁共振成像(MRI)以评估脑部结构异常,还可以通过临床评定量表如贝利婴儿发育量表来评估运动发育情况。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和语言疗法等综合康复训练。家长应注意定期监测孩子的发育里程碑,并在必要时寻求专业医疗建议,以支持早期干预和管理。

2024-03-19 09:30

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小儿脑瘫 (小儿脑性瘫痪,儿童脑瘫,小儿大脑性瘫痪,小儿脑性麻痹)

小儿脑瘫也称为儿童脑瘫,病变部位在脑,累及四肢,常伴有癫痫、智力缺陷,行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状,是儿童时期常见的中枢神经障碍综合症。

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