首页> 外科> 心胸外科> 腹主动脉瘤> 腹主动脉瘤破裂大出血是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腹主动脉瘤破裂大出血可能是由动脉粥样硬化、创伤性损伤、先天性心血管畸形、感染性心内膜炎、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积于血管壁形成斑块,使局部管腔狭窄、弹性降低,在血压作用下易发生破裂。会导致腹主动脉瘤破裂大出血。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.创伤性损伤
外力直接作用于受损部位引起软组织和器官结构完整性破坏,可能导致腹主动脉破裂。可表现为剧烈疼痛、失血性休克等症状。对于开放性创伤,应立即进行紧急止血并迅速送往医院接受进一步处理,例如体表伤口缝合术。
3.先天性心血管畸形
包括房间隔缺损、室间隔缺损等,这些病变可能增加心脏负荷,导致腹主动脉壁承受压力增大而出现破裂。手术是主要治疗方法,常见手术方式为经皮穿刺房间隔造口术、经皮穿刺室间隔造口术等。
4.感染性心内膜炎
当细菌通过受损的心脏瓣膜进入血液循环时,可能会累及腹主动脉,导致其炎症和溃疡形成,进而增加破裂风险。确诊通常需要血培养和其他实验室检测,治疗需遵医嘱采用抗生素治疗,如青霉素G钠盐、头孢曲松钠等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞增生性疾病,常伴随高粘滞血症,此时血液黏稠度增高,容易形成微循环栓塞,从而诱发腹主动脉瘤破裂。治疗巨球蛋白血症的方法包括化疗和靶向治疗,常用药物有环磷酰胺注射液、利妥昔单抗注射液等。
建议定期进行腹部超声波检查以监测腹主动脉瘤的情况,保持健康的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动,可以有效预防相关并发症的发生。

2024-03-16 19:01

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疾病百科

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腹主动脉瘤 (老年人腹主动脉瘤,主动脉壁局部异常扩张)

腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一,常发生于男性,发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生,为威胁老年人生命的疾病之一,诊疗上应强调早期发现,早期治疗,并应长期随诊。

适用药品

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

人血白蛋白

1.预防和治疗循环血容量减少。2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等。3.用于烧伤的早期和后期治疗。4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗,以及脑水肿等。

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