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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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全腹痛可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、胰腺炎或肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的,当胃酸分泌过多时会导致胃壁受损而引起疼痛。这种疼痛通常位于上腹部,但也可能会放射到其他部位。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.十二指肠溃疡
由于胃液分泌失调,胃蛋白酶消化掉十二指肠粘膜防御屏障,使十二指肠粘膜自身消化所致。当病变穿透十二指肠粘膜后,炎症可向周围组织扩散,从而引起全腹痛的症状。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状,比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎是胆囊的急性炎症性病变,由于胆汁淤积和细菌感染引起的局部化脓性改变,此时炎症因子刺激下,会引起右上腹剧烈绞痛并向右肩背部放射的情况发生。若是单纯性的急性胆囊炎,可以通过禁食水、胃肠减压等方式减轻症状,必要时需及时手术切除胆囊。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与多种因素有关,其中酗酒和暴饮暴食是最常见的原因。酒精和高脂食物会刺激胰腺分泌大量胰液,导致胰管压力增高,进而引发炎症反应。典型表现为持续性的左上腹钝痛,有时呈刀割样痛,还可伴有恶心呕吐等症状。对于重症急性坏死性胰腺炎患者,需要在医生的指导下通过经皮穿刺引流术的方式来进行治疗。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物无法顺利通过,当肠腔被堵塞时,就会出现阵发性绞痛和腹部膨胀的情况。若为不完全性肠梗阻且病情较轻,则可通过灌肠、胃肠减压等方式促进排泄,改善不适症状。
针对全腹痛的情况,建议患者定期进行腹部超声波检查以及大便常规检查,以监测可能存在的消化道问题。饮食方面应避免食用辛辣、油腻的食物,保持规律的饮食习惯,有助于减少胃肠负担。

2024-02-28 10:33

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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