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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背脊骨中间痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到后方时,可能会压迫神经根,导致腰部和下肢疼痛。这可能导致背部中央出现放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和消炎药等;严重者可能需要微创介入治疗或开放手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而引起局部血液循环不畅,从而产生酸胀感并伴有疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状,若效果不佳则需及时就医进行针灸、烤电等理疗方式来改善病情。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而引发的症状。典型表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过体位疗法、功能锻炼以及佩戴支具来进行保守治疗。如果保守治疗无效,则可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,必要时可采用椎板切除减压术等手术方式进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天发育不良、外伤等原因引起。此时容易刺激周围的软组织,引起炎症反应,进而诱发疼痛。针对轻微的腰椎滑脱,通常建议采取休息、物理疗法等方法来缓解症状。对于重度且反复发作的腰椎滑脱,可能需要通过椎弓根螺钉内固定术等手术方式进行矫正。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体免疫力低下的情况下,结核菌大量繁殖,侵犯周围组织,形成寒性脓肿,对腰椎造成破坏,引起疼痛。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。对于严重的结核病灶,可能需要通过经皮穿刺引流术、椎体次全切术等手术方式清除病变组织。
日常生活中应避免长时间保持同一姿势,尤其是坐姿,以减少腰椎负担。建议定期进行X光、MRI或CT扫描等影像学检查,以便监测病情变化。

2024-02-23 10:05

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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