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病理性骨折怎么治疗

发病时间:不清楚

病理性骨折怎么治疗

补充说明:病理性骨折怎么治疗

a******W 2021-07-11 00:19

病理性骨折 固定术 骨骼 阿仑膦酸钠 唑来膦酸 骨质疏松 石膏 手术 骨折 疼痛 维生素D

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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病理性骨折可采取骨质增强剂、固定术、骨质增强剂+固定术等治疗措施。
1.骨质增强剂
骨质增强剂通过促进骨细胞增殖和骨基质合成来增加骨密度,从而提高骨骼强度。常用药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸等。此方法适用于因骨质疏松导致的病理性骨折患者。
2.固定术
固定术通常采用石膏、支具或手术内固定器械对受损部位进行稳定化处理,防止移位,有助于愈合。具体操作由医生根据损伤情况决定。对于急性期且不能立即修复的骨折有益,可减少疼痛及不适感,并提供物理支持以助于康复。
3.骨质增强剂+固定术
骨质增强剂和固定术联合使用旨在从内部加强骨骼结构同时外部提供稳定性。例如,阿仑膦酸钠可用于改善骨质疏松,配合外固定如石膏或支具应用。此方案适合存在骨质脆弱但未发生病理性骨折者预防性使用。
在实施任何治疗前,应评估患者的全身状况及可能存在的风险因素,定期复查X光片或其他影像学检查以监测骨折愈合情况。此外,建议采取均衡饮食,富含钙和维生素D,有助于优化骨骼健康。

2024-01-15 04:32

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病理性骨折 (b)

病理性骨折时,骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓,甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。

  • 症状起因:1.骨的原发性或转移性肿瘤 是病理性骨折最常见的原因,特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。 2.骨质疏松 老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松,表现为骨皮质萎缩变薄,骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折,股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。 3.内分泌紊乱 由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进,可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积,骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成,但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织,而极易发生多发性病理性骨折。 4.骨的发育障碍 有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全,为一种常染色体显性遗传性疾病,在胎儿或儿童时期发病,乃由于先天性间充质发育缺陷,不易分化为骨母细胞,同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍,因此长骨骨皮质很薄,骨细而脆,极易发生多发性病理性骨折,故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性,或为纤维性,难以发生骨化。

  • 可能疾病: 孟氏骨折 柯莱斯骨折 桡骨头骨折 桡骨干骨折 肝癌

  • 就诊科室:骨科、内分泌、营养科

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