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低密度胆固醇偏高是什么原因
补充说明：低密度胆固醇偏高是什么原因
a******W 2021-07-12 17:40
胆固醇 代谢综合征 酒精性肝炎 低密度脂蛋白胆固醇 高胆固醇血症
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精选回答(1)
低密度胆固醇偏高可能是由于遗传因素、饮食习惯、代谢综合征、药物副作用或酒精性肝炎导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
低密度脂蛋白胆固醇水平受遗传影响，若家族中存在高胆固醇血症患者，则个体患该病的风险增加。对于由遗传因素导致的低密度胆固醇偏高的患者，可以考虑遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
2.饮食习惯
长期摄入高脂肪、高糖食物会导致血脂升高，其中低密度脂蛋白胆固醇是主要升高的指标之一。改善饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，有助于降低低密度胆固醇。建议患者多吃蔬菜水果，少吃油腻食品。
3.代谢综合征
代谢综合征是一种复杂的代谢紊乱状态，由于胰岛素抵抗导致血脂异常，进而引起低密度脂蛋白胆固醇偏高。控制体重、加强运动、健康饮食以及生活方式干预是防治代谢综合征的关键所在。肥胖者应通过合理饮食和适量运动减轻体重。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的脂质代谢过程，从而导致低密度脂蛋白胆固醇水平上升。如果发现药物引起的低密度胆固醇偏高，应该及时告知医生调整用药方案。例如，螺内酯可能引起血脂异常，因此不宜用于原发性醛固酮增多症以外的其他继发性高血压。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎可导致肝脏功能受损，影响到体内脂质代谢的正常运行，进而使低密度脂蛋白胆固醇偏高。戒酒是治疗酒精性肝炎的主要手段，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗。患者可通过适当锻炼，如慢跑、游泳等方式增强身体素质。
针对低密度胆固醇偏高的情况，建议定期监测血脂水平，以评估治疗效果和风险。必要时，医生可能会建议进行基因检测、超声心动图或者冠状动脉造影来进一步了解病情。
2024-03-25 11:28
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。 产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。 从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。 目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR 测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(μU/mL)×葡萄糖(mmol/L)÷22.5;4、服葡萄糖耐量试验。 其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
常见检查：
就诊科室：内分泌、心血管内科
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
