发病时间：不清楚
6岁男童尿失禁是什么原因
补充说明：6岁男童尿失禁是什么原因
a******W 2021-07-12 17:38
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
6岁男童尿失禁可能是遗尿症、神经源性膀胱、糖尿病肾病、脑性瘫痪、抗利尿激素分泌失调综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致排尿控制功能障碍，引起尿失禁。建议家长带孩子到医院进行详细检查，以确定具体病因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指5岁以上儿童夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识排尿。这可能是因为中枢神经系统未成熟导致的控制排尿功能发育延迟。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗，该药物能减少尿液产生并增强膀胱对储尿容量的感知能力。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于大脑、脊髓或周围神经病变引起的功能障碍，导致患者无法正常控制排尿。此时膀胱肌肉收缩和尿道括约肌运动失去协调，从而出现尿失禁的现象。患者可在医生指导下应用抗胆碱药如阿托品等来缓解症状，但需注意不宜长期大量使用。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展，会导致肾脏过滤功能逐渐受损，当损伤到一定程度时就会出现尿失禁的情况。如果确诊为糖尿病肾病引起的尿失禁，则需要积极控制血糖水平，同时配合口服药物如卡托普利片、厄贝沙坦片等改善肾功能。
4.脑性瘫痪
脑性瘫痪患儿常伴有下肢痉挛、肌力减退等症状，这些因素会影响盆底肌肉和膀胱括约肌的功能，进而导致尿失禁的发生。针对脑性瘫痪所致的尿失禁，物理疗法中的盆底肌训练是一个有效的治疗方法。此外，还可以通过针灸、电刺激等方式来加强盆底肌的力量。
5.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是一种罕见的内分泌代谢疾病，由于抗利尿激素持续过度分泌，导致水潴留和尿量显著增加，超过每天4L，可能会导致尿失禁。患者可以在医生指导下使用等袢利尿剂以促进水分排出，减轻水肿症状。
建议定期监测孩子的饮水量和排尿频率，以及保持规律的作息时间。必要时，可以进行超声波检查、残余尿量测定和膀胱功能评估等辅助诊断。
2024-03-07 05:55
举报相关问题
向医生提问
正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
