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儿童碱性磷酸酶升高原因
补充说明：儿童碱性磷酸酶升高原因
a******W 2021-07-12 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童碱性磷酸酶升高可能是维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱、佝偻病、软骨病、肝炎等疾病的表现，这些都可能导致骨骼发育异常或肝脏功能受损。建议家长带孩子到医院进行详细检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙、磷吸收和骨骼矿化的重要物质。当其缺乏时会导致血清钙降低，继而引起碱性磷酸酶活性增加。可通过日晒照射来补充体内维生素D不足的情况，如无法自行判断严重程度，则需要及时就医进行进一步的实验室检测以确定是否需要药物干预。
2.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱会影响骨骼生长发育，导致骨骼更新加速，进而使碱性磷酸酶水平升高。针对钙磷代谢紊乱的治疗通常包括调整饮食结构和服用补钙制剂，如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
3.佝偻病
佝偻病是由维生素D缺乏引起的钙、磷代谢障碍所致的骨骼病变，此时由于骨骼生长过快，为满足骨骼生长所需，可出现碱性磷酸酶偏高的现象。患儿可在医生指导下使用维生素AD胶丸、维生素D滴剂等药物进行治疗，但需注意定期监测患儿的身体反应。
4.软骨病
软骨病是因为机体缺钙或者缺磷所造成的一种全身性疾病，在发病期间会影响到身体对钙质的吸收利用，从而影响到骨骼的正常发育，导致碱性磷酸酶偏高。患者可以遵医嘱使用复方乳酸菌素散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌类药物调节胃肠道功能，改善机体营养状态。
5.肝炎
肝炎患者的肝脏细胞受损后，肝细胞内参与胆红素代谢的各种酶类合成减少，其中就包括碱性磷酸酶，因此会出现碱性磷酸酶偏高的现象。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝药物进行治疗。
建议关注孩子的日常饮食，保证充足的户外活动时间，以利于维生素D的合成。必要时，应安排孩子进行血液学检查、尿液分析以及甲状腺功能测试，以评估病情并制定适当的管理策略。
2024-03-25 03:07
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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