首页> 内科> 血液科> 溶血性贫血> 自身免疫系统溶血性贫血的原因?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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自身免疫性溶血性贫血可能是由红细胞膜抗原异常、遗传性球形红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、药物引起的溶血性贫血以及感染性溶血性贫血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.红细胞膜抗原异常
当红细胞表面的某种抗原发生变异或增加时,会导致机体产生相应的抗体,这些抗体会攻击和破坏自身的红细胞,导致溶血性贫血。可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于基因突变导致红细胞形态异常,容易被脾脏破坏而引起的一种溶血性贫血。患者可在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物补充造血原料以改善贫血状态。
3.阵发性睡眠性血红蛋白尿
阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞克隆性疾病,其发病机制涉及补体调节蛋白CD59缺失,导致红细胞表面磷脂酰丝氨酸暴露,进而触发补体经典途径活化,导致红细胞溶解。对于慢性期患者,可考虑应用骨髓移植进行治疗。
4.药物引起的溶血性贫血
某些药物可能会干扰红细胞的正常功能或者直接损伤红细胞,从而导致溶血性贫血的发生。如果是由药物引起的溶血性贫血,则需要立即停用相关药物并寻求专业医疗帮助。
5.感染性溶血性贫血
感染性溶血性贫血是指由病原体感染所诱发的溶血性贫血,此时身体为了对抗病原体,会释放出一种叫做IgG的免疫球蛋白,这种免疫球蛋白会与红细胞上的抗原结合形成抗原-抗体复合物,进而激活补体,导致红细胞溶解。患者可以在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢拉定胶囊等抗生素类药物进行治疗。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平,以便及时发现和处理可能存在的贫血或铁缺乏。必要时,可进行血涂片分析、血生化检测以及针对特定疾病的专项检查,如遗传咨询和血液学特异性实验室检查。

2024-03-23 21:59

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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