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肺血增多是怎么回事
补充说明：肺血增多是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺血增多可能是由肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉炎、先天性心脏病或肺水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、狭窄或者闭塞性病变，导致肺血管阻力增加，血液流动受阻，从而引起肺动脉压力升高。此时为了满足机体需要，心脏代偿性的通过增大左心室收缩力和舒张功能来提高肺血流量。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用前列环素类药物进行扩张肺血管治疗，如曲前列尼尔、伊洛前列素等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他栓子堵塞肺动脉所致，当栓子阻塞肺动脉时，会导致局部肺组织缺氧，进而刺激肺血管收缩，以维持局部血液循环。若未及时处理，可引起肺动脉高压，进一步加重肺血流量增加的情况。对于急性大面积肺栓塞患者，溶栓治疗是常见的治疗方法之一，例如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.肺动脉炎
肺动脉炎是由各种原因引起的肺动脉炎症性疾病，炎症反应会引起肺血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而影响肺部血液供应。为保证足够的氧气供应，心脏会增加血流量，导致肺血流量增加。肺动脉炎患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病包括多种类型，如房间隔缺损、室间隔缺损等，这些疾病可能导致心脏内血液分流异常，使部分右心血流经异常通道进入左心系统，从而增加肺循环血流量。先天性心脏病的治疗取决于具体病情，可能需要手术矫正，如经皮球囊瓣膜成形术、直视下心脏矫治术等。
5.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管压升高超过毛细血管有效滤过压而导致液体从毛细血管逸出至肺间质和肺泡内的一种病理状态。此时肺毛细血管通透性增高，液体渗出增多，导致肺泡和肺泡间隔积液，引起肺水肿的发生。肺水肿患者可在医生指导下使用利尿剂缓解水肿，如注射液、螺内酯片等。
针对肺血增多的情况，建议定期监测心电图、超声心动图以及肺功能测试，以便早期发现并评估心脏和肺部的功能变化。必要时，还可进行肺通气功能测试、高分辨率CT扫描等辅助检查。
2024-02-25 06:40
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
