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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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不全肠梗阻可能是由结核病导致的腹腔粘连、腹部手术后粘连、炎症性肠病、恶性肿瘤引起的肠壁狭窄、腹腔内疝等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免病情加重。
1.结核病导致的腹腔粘连
结核分枝杆菌感染引起肠道组织纤维化和增厚,导致肠管狭窄,进而影响食物通过,引发不全肠梗阻。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。患者需要遵循医嘱进行规律用药,以减少耐药性的发生。
2.腹部手术后粘连
腹部手术后,由于创伤和炎症反应,可能导致肠壁与周围组织形成粘连带,限制了肠内容物的正常运行,从而引发不全肠梗阻。轻度的术后粘连通常不需要特殊处理,但如果出现严重粘连,则可能需要再次手术松解。
3.炎症性肠病
炎症性肠病是一种慢性炎症性疾病,可累及回盲部至横结肠中部,病变呈节段分布,反复发作,缓解交替。当炎症波及到小肠时,会导致其蠕动功能减弱甚至消失,进而引起不全肠梗阻。常用免疫调节剂有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。这些药物可以抑制免疫系统的异常活动,减轻炎症反应,从而控制病情发展。
4.恶性肿瘤引起的肠壁狭窄
恶性肿瘤细胞侵袭并破坏正常的肠壁结构,使肠腔变窄,影响食物通过,引发不全肠梗阻。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗等。选择何种方案需由医生根据患者的具体情况进行评估。
5.腹腔内疝
腹腔内疝是指腹腔内的脏器或组织通过腹壁薄弱处或孔隙突出形成的包块,若嵌顿或绞窄则会引起肠梗阻。对于确诊为腹腔内疝的患者,应尽早行手术修补,以免加重病情。手术方式主要有开放式修补术和腹腔镜下修补术两种。
建议定期复查以便监测病情变化,如有不适及时就医。日常生活中注意饮食调整,避免食用高脂肪、难以消化的食物,如炸鸡排、红烧肉等,以减少肠梗阻的风险。

2024-03-10 16:29

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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