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压力性尿失禁如何治疗
补充说明：压力性尿失禁如何治疗
a******W 2021-07-12 17:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力性尿失禁可以通过生活方式干预、盆底肌训练、抗尿剂、行为疗法、微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重控制和生活习惯改变，如戒烟限酒。这些措施有助于减轻膀胱负担，改善排尿功能，从而缓解压力性尿失禁的症状。
2.盆底肌训练
盆底肌训练通过一系列锻炼加强盆底肌肉，通常包括提肛运动、凯格尔运动等。增强盆底肌肉可提高对尿道括约肌的支撑力，减少漏尿发生。适用于轻至中度的压力性尿失禁患者。
3.抗尿剂
抗尿剂包括抗胆碱药和α受体拮抗剂，如阿托品、坦索罗辛等，需遵医嘱使用。这类药物能减少膀胱收缩频率及力度，延长排尿间隔时间，从而改善尿液控制能力。
4.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、放松练习和心理教育，旨在帮助个体识别并管理导致尿失禁的压力源。此方法有助于减轻由压力引起的暂时性尿失禁发作。适合于存在明显心理因素影响者。
5.微创手术
微创手术是在局部麻醉下进行的，常见的有经阴道无张力尿道中切口吊带术、腹腔镜下悬吊固定术等。手术目的是修复受损的盆底支持组织，恢复尿道正常位置，有效解决重度压力性尿失禁问题。
需要注意的是，在治疗压力性尿失禁的过程中，应避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡因和酒精，以减少尿液产生，降低尿失禁的风险。同时，建议定期进行盆底肌群锻炼，如缩肛运动，以增强盆底肌肉的力量和稳定性。
2024-03-08 19:14
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
