发病时间：不清楚
肝性昏迷的症状
补充说明：肝性昏迷的症状
a******W 2021-07-12 17:42
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝性昏迷的症状包括行为异常、睡眠障碍、扑翼样震颤、肌张力减低以及代谢紊乱等，通常表明肝脏疾病进展到严重阶段。由于这些症状与神经系统问题相关，建议尽快就医以便进行专业评估和治疗。
1.行为异常
肝性脑病是由肝脏严重损伤导致的血氨水平升高引起的中枢神经系统功能障碍。高血氨会干扰神经递质的正常传递，影响大脑的功能状态，表现为行为异常。主要表现在认知和情绪控制方面，可能包括性格改变、思维迟钝、注意力不集中等。
2.睡眠障碍
由于肝硬化患者存在肝功能衰竭的情况，此时会导致体内激素分泌失调，从而引起失眠多梦的现象发生。通常会出现入睡困难、易醒、早醒等情况，还可能会伴随焦虑、抑郁等症状。
3.扑翼样震颤
当肝细胞受损时，血中氨及其他毒性物质不能顺利经过肝脏代谢，进而使血液中的毒性物质浓度增高，诱发扑翼样震颤的发生。此症状常出现在腹壁两侧，手指活动时可感觉到像鸟儿拍打翅膀一样的感觉。
4.肌张力减低
肝性脑病患者的肝功能严重受损，无法有效地将体内的毒素转化为无毒或者毒性较低的物质，这些毒素会抑制大脑皮层的兴奋性，导致肌肉收缩无力，出现肌张力降低的现象。患者可能出现肢体麻木、乏力、行走不稳等症状。
5.代谢紊乱
肝性脑病是由于肝功能衰竭导致的氨基酸代谢异常，引发中枢神经系统功能障碍，进而出现代谢紊乱。临床表现多样，包括体重下降、营养不良、水肿等。
针对肝性昏迷，可以进行血氨测定、正电子发射断层扫描等检查以评估病情。治疗措施主要包括优化肝脏支持疗法，如使用乳果糖口服液降低血氨水平，以及控制潜在诱因，如感染。患者应避免摄入含氮量高的食物，保持良好的消化道卫生，减少肠道内细菌产生的胺类物质，预防肝性脑病的发生。
2024-03-17 07:48
举报相关问题
向医生提问
睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
