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呕血最常见的原因消化性溃疡
补充说明：呕血最常见的原因消化性溃疡
a******W 2021-07-12 17:42
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呕血可能由消化性溃疡、上消化道出血、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌或胆道梗阻引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.上消化道出血
上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化器官出现病变导致的出血，如胃、十二指肠、食管等部位的炎症、溃疡、肿瘤等。这些疾病会导致局部黏膜受损，当损伤严重到一定程度时会引起出血。对于上消化道出血，可以使用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜，常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂主要是由于门脉高压引起食管和胃底静脉扩张，当患者食用粗糙食物或剧烈咳嗽时，易导致静脉破裂出血。此时由于血管壁变薄，容易发生破裂，血液从破口处喷涌而出，形成大量呕血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的呕血，需要紧急就医，在医生指导下进行内镜下止血术，例如硬化剂注射、套扎术等。
3.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由各种因素引起的急性胃黏膜炎症伴糜烂和出血，可导致胃黏膜微小动脉破裂出血。这种出血通常较为严重，可能会导致呕血。对于急性糜烂性出血性胃炎，可以通过内镜下射频凝固或激光凝固等方式进行止血处理。
4.胃癌
胃癌患者的胃部组织结构异常，可能伴有新生血管，当受到机械刺激或破损时，可能导致出血。胃癌引起的出血一般为慢性、少量出血，但也可突然大量呕血。针对胃癌引起的呕血，建议及时行手术切除病灶并配合放化疗，以控制病情发展。
5.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流通受阻，胆管内压力增高，最终导致胆管破裂出血。这种情况多由胆石症、胆管狭窄等原因引起，可伴随黄疸、腹痛等症状，严重时会出现呕血。对于胆道梗阻引起的呕血，可通过经皮肝穿刺胆管引流术缓解症状，必要时需考虑手术治疗，如经内镜逆行性胰胆管造影术。
患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，定期复查，监测病情变化。建议进行电子胃镜、便常规加潜血试验以及血常规检查，以便早期发现和诊断相关疾病。
2024-02-24 12:14
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消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
胶体果胶铋胶囊
1.胃及十二指肠溃疡，慢性胃炎。 2.与抗生素联合，用于胃幽门螺旋杆菌的根除治疗。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
