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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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帕金森病患者出现吃饭困难可能是由于多巴胺减少、肌强直、运动迟缓、吞咽障碍、姿势平衡功能下降等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.多巴胺减少
帕金森病患者由于大脑中多巴胺含量显著降低,导致运动控制和协调能力受损,进而影响到日常进食活动。通过药物如左旋多巴、金刚烷胺等来提高脑内多巴胺水平是常用的治疗方法。
2.肌强直
肌强直是指肌肉持续收缩而无法放松的状态,会导致咀嚼肌僵硬,从而引起吞咽困难。针对肌强直的治疗通常包括物理疗法和肌肉松弛剂,如美西麦林、氯唑沙宗等。
3.运动迟缓
运动迟缓会影响患者的精细运动能力和协调性,使他们难以完成复杂的进食动作。为了改善运动迟缓,可以采用物理治疗、职业治疗等方法,以增强肌肉力量和灵活性。例如,物理治疗师可能会指导患者进行缓慢而有节奏的锻炼,如太极拳。
4.吞咽障碍
吞咽障碍可能由多种原因引起,如神经损伤、口腔感觉异常等,这些因素可能导致食物流经咽喉时出现不适当的反射或运动模式,从而引起吞咽困难。对于吞咽障碍,需要首先确定其原因并制定相应的管理策略。例如,营养支持可能是必要的,可以通过调整食物稠度或给予管饲来实现。
5.姿势平衡功能下降
帕金森病患者的姿势平衡功能下降,容易跌倒,这增加了进食过程中受伤的风险。为了预防跌倒,建议使用防滑垫、扶手和其他辅助设备。此外,物理治疗有助于改善平衡和稳定性。
建议定期进行神经系统检查以及血液中的儿茶酚胺浓度检测,以便早期发现和诊断帕金森病的相关症状。饮食方面,可选用软质、易碎的食物,避免过冷或过热的食物,以免刺激口腔和喉部,增加吞咽难度。

2024-02-28 16:30

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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