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肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水的病因

发病时间:不清楚

肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水的病因

补充说明:肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水的病因

a******W 2021-07-12 17:41

输尿管 肾积水 发育 血管压迫 输尿管狭窄 输尿管结石 肿瘤 输尿管扩张 积水 血管 动脉 主动脉 手术 肾造瘘术 输尿管切开取石术 瘢痕形成 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 结石 积聚 肾脏 尿道 恶性肿瘤 肾切除术 输尿管癌

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水可能是由先天性输尿管壁发育异常、异位血管压迫、继发性输尿管狭窄、输尿管结石或肿瘤压迫引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性输尿管壁发育异常
由于胚胎期输尿管壁发育不全或者缺乏正常结构支撑,导致输尿管扩张和积水。对于此类患者,可以考虑使用双J管进行引流,以减轻压力并促进液体排出。
2.异位血管压迫
当异位血管如髂动脉、腹主动脉等对输尿管产生压迫时,会导致局部管腔狭窄甚至闭塞,从而引起肾积水。解除压迫是治疗的关键,可通过手术切除异常血管来缓解症状。例如经皮穿刺肾造瘘术、输尿管切开取石术等。
3.继发性输尿管狭窄
继发性输尿管狭窄通常由炎症、外伤等因素导致输尿管壁纤维化、瘢痕形成而引起的,使输尿管腔变窄,影响尿液顺利通过,进而引发肾积水。针对此病,可遵医嘱采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式将结石击碎取出。
4.输尿管结石
输尿管结石堵塞了输尿管,阻碍了尿液的流动,导致尿液滞留并逐渐积聚在肾脏中,形成肾积水。对于输尿管结石所致的肾积水,一般需要采取经尿道输尿管镜下碎石术的方式进行处理。
5.肿瘤压迫
如果存在恶性肿瘤,其生长可能会压迫输尿管,导致尿液流通受阻,进而引发肾积水。如果是肿瘤压迫所致,则需配合医生进行根治性肾切除术、输尿管癌根治术等手术方式来改善病情。
建议定期复查超声波检查以及尿液分析,监测肾功能和输尿管状况。必要时还可进行CT扫描或MRI以评估是否存在其他潜在的问题。

2024-04-01 23:46

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肾积水

由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。

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