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小肠不吸收的原因
补充说明：小肠不吸收的原因
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠不吸收的原因可能有遗传性小肠黏膜营养物质吸收障碍、慢性胰腺炎、乳糜泻、巨球蛋白血症、结核病等。这些原因导致的小肠吸收功能障碍可能会引起腹泻、体重减轻等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传性小肠黏膜营养物质吸收障碍
遗传性小肠黏膜营养物质吸收障碍是由于基因突变导致小肠上皮细胞功能异常，影响了多种营养物质的吸收。针对此病因，可以考虑使用酶替代疗法来改善消化吸收功能，如外源性脂肪酶、胰蛋白酶等。
2.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由长期酒精滥用、自身免疫性疾病等原因引起胰腺组织炎症反应和纤维化，导致胰腺分泌不足，进而影响小肠对食物中脂肪的消化和吸收。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、胰酶片等药物进行治疗，以缓解不适症状。
3.乳糜泻
乳糜泻由遗传易感个体摄入麸质后诱发的自身免疫性肠病，此时会导致小肠绒毛萎缩，减少对营养物质的吸收面积，从而降低其吸收效率。对于乳糜泻引起的吸收不良，需要严格遵循无麸质饮食，例如燕麦、大麦等含麸质食品应禁用。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，血液中的单克隆IgM水平升高，导致高粘度血症，使得红细胞难以通过脾脏微血管床，部分血液成分被阻滞在此处而无法到达小肠，影响了小肠的正常生理功能。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗，也可以遵照医师的意见接受自体造血干细胞移植治疗。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染所致的一种慢性传染病，在活动期时结核分枝杆菌大量繁殖并产生毒素，这些毒素会刺激肠道黏膜，使其出现充血水肿和渗出的情况，继而导致小肠吸收功能下降。抗结核治疗通常采用联合用药方案，患者需定期监测肝肾功能。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议关注小肠吸收不良的症状变化，尤其是腹泻、体重减轻等情况，及时就医评估。必要时，可能需要进行小肠镜检查、X线钡餐造影或粪便脂肪含量测定等进一步的诊断措施。
2024-04-03 02:41
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慢性胰腺炎(chronicpancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及钙化，并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍，临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。
