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七个月婴儿脸色发黄什么原因
补充说明：七个月婴儿脸色发黄什么原因
a******W 2021-07-12 17:41
婴儿脸色发黄 胆红素 新生儿溶血病 巨球蛋白血症 先天性胆道闭锁
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
七个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中任何环节出现问题，导致血液中未结合胆红素水平升高，进而引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症通常不需要特殊治疗，但需密切监测并防止核黄疸的发生。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会产生抗原-抗体反应，导致红细胞破坏增加，产生大量的非结合胆红素。若不能及时被肝脏摄取、结合和排泄，则会引起胆红素在体内的蓄积，出现巩膜、黏膜和皮肤等部位黄染。可遵医嘱使用白蛋白进行置换疗法，以促进胆红素的清除。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，能够将胆红素转化为未结合胆红素，从而加重肝肠循环，使胆红素进一步升高。可以考虑暂停母乳48~72小时，改为配方奶粉喂养，待黄疸消退后再逐步恢复母乳喂养。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓内淋巴样浆细胞过度增生，这些细胞能合成一种称为IgM的免疫球蛋白，这种蛋白质分子量较大，在血液循环中的半衰期较长，因此会导致血液中的未结合胆红素浓度增高。对于巨球蛋白血症患者，可遵照医生的意见采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指肝内外胆管出现纤维性阻塞，致使胆汁无法正常流入肠道，造成胆汁淤积和黄疸。主要通过手术治疗的方式进行干预，如葛西手术或Kasai手术，旨在建立一条新的胆汁引流通道。
针对七个月婴儿的黄疸现象，建议家长带孩子到医院进行肝功能测试、血常规以及尿液分析等检查，排除其他潜在的健康问题。日常生活中，应确保充足的睡眠时间，同时注意观察孩子的饮食及大小便情况，避免脱水或电解质紊乱。
2024-01-30 04:12
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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