首页> 传染病科> 肝病科> 肝昏迷> 肝昏迷的症状有哪些

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝昏迷的症状包括精神错乱、行为异常、睡眠障碍、扑翼样震颤、尿液颜色加深等。这些症状可能表明肝脏功能严重受损,需紧急就医以控制病情进展。
1.精神错乱
肝昏迷主要是由于肝脏损伤导致血氨不能有效代谢,当血氨浓度增高超过大脑所能承受的程度时,就会引起中枢神经系统功能紊乱,从而出现精神错乱的现象。该症状主要影响大脑皮层和边缘系统,会导致患者意识模糊、思维混乱等症状。
2.行为异常
肝昏迷时,血氨会干扰神经递质的正常代谢,使神经递质失去平衡,进而影响到大脑的功能状态,表现为行为异常。这种症状可能涉及大脑皮层的不同区域,临床表现包括情绪波动、冲动行为等。
3.睡眠障碍
肝昏迷会影响脑部血液循环,造成脑细胞缺氧,此时可能会刺激大脑皮层,引发睡眠障碍。睡眠障碍通常发生在晚上,可能导致失眠、多梦等情况发生。
4.扑翼样震颤
扑翼样震颤是肝性脑病的特异性体征之一,其形成原因与血氨水平升高有关。高血氨可抑制脑干呼吸中枢,引起呼吸节律改变,从而产生扑翼样震颤的感觉。此体征通常在触诊患者的掌心和腕部时感受到,是一种不自主的肌肉收缩运动。
5.尿液颜色加深
肝昏迷时,肝脏无法有效地将胆红素转化为直接胆红素并排出体外,间接胆红素会在血液中积累,导致尿液中的胆红素含量增加,从而使尿液颜色加深。这种情况通常伴随有皮肤黄染和眼睛发黄的情况,反映了肝脏损伤和胆汁排泄障碍。
针对肝昏迷的症状,可以进行血常规、肝功能测试以及脑电图检查来评估病情。治疗措施可能包括优化饮食结构,减少蛋白质摄入量,同时使用乳果糖口服溶液降低血氨浓度。此外,建议密切监测患者的电解质平衡,避免使用可能加重肝昏迷的药物,如非甾体抗炎药。

2024-02-05 04:23

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睡眠障碍

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