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母乳性黄疸是怎么形成的
补充说明：母乳性黄疸是怎么形成的
a******W 2021-07-12 17:38
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母乳性黄疸可能是由胆红素代谢异常、新生儿肝炎综合征、先天性溶血病、巨球蛋白血症或遗传性溶血性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中某些酶类缺乏或功能不全导致胆红素不能正常转化和排泄。可遵医嘱使用益生菌来促进肠道微生态环境的平衡，进而改善胆红素的代谢。
2.新生儿肝炎综合征
由病毒、细菌感染或其他原因引起的肝脏损伤，影响胆红素的摄取、结合和排泄，导致血液中胆红素水平升高。针对病毒感染，可在医生指导下使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。
3.先天性溶血病
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短，机体产生大量胆红素，超过肝脏处理能力。轻至中度病例可通过光疗缓解，重症则需换血治疗。光疗是利用特定波长的光线照射皮肤，以帮助分解胆红素。
4.巨球蛋白血症
当体内的免疫球蛋白IgM含量过高时，会影响胆红素的代谢过程，使其无法被有效地清除掉。巨球蛋白血症患者需要接受化学疗法，例如环磷酰胺联合可以减轻病情。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血会导致红细胞破坏加速，从而引起胆红素水平增高。对于遗传性溶血性贫血，通常采用输血治疗，如输入浓缩红细胞悬液。
建议密切监测婴儿的胆红素水平，避免过度喂养，以免加重肝脏负担。必要时，应考虑进行血常规、肝功能测试以及超声波检查以评估婴儿的健康状况。
2024-03-31 08:12
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
多发人群：婴幼儿
典型症状： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
临床检查： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
