首页> 内科> 神经内科> 口齿不清> 偶尔口齿不清是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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偶尔口齿不清可能是由脑血管病后遗症、脑梗死、脑炎、面神经炎、舌系带过短等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是由于大脑血液循环障碍导致局部组织缺血缺氧而引起的损伤。当病变累及语言中枢时,可能会出现说话不清晰的情况。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血缺氧坏死,进而引起相应部位的功能障碍。如果影响了运动性语言中枢,则会出现吐字不清的现象。对于急性起病且有时间窗的患者,医生会建议进行溶栓治疗,常用药物包括注射用阿替普酶和注射用尿激酶。
3.脑炎
脑炎是由各种病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症反应,这些致病因子会导致脑水肿、颅内压增高,从而压迫到语言功能区,使患者出现言语不清的症状。针对不同类型的脑炎,其治疗方法也有所不同。例如单纯疱疹性脑炎通常采用静脉注射阿昔洛韦进行抗病毒治疗;结核性脑膜炎则需遵循全程、联合适配的原则,在专业医师指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。
4.面神经炎
面神经炎多由病毒感染引起,对面神经造成损害,导致面部肌肉失去正常控制能力,表现为眼裂以下表情肌瘫痪,此时咀嚼肌也会受到影响,所以会引起嘴巴歪斜、讲话漏风等症状。患者可在医生指导下口服营养神经类药物,如维生素B1片、甲钴胺片等,以促进神经修复。
5.舌系带过短
舌系带过短指舌腹正中自舌尖向下至下颌正中牙槽嵴间的黏膜呈一横皱襞,称为舌系带,为正常的解剖结构。若舌系带附着异常短缩,则可能会影响舌头活动范围,从而引起发音不清的问题。轻度舌系带短无需特殊处理,重度者可通过舌系带切断术来改善症状。
日常生活中应关注口腔健康,定期进行口腔检查,特别是对于存在相关风险因素的人群。同时,建议进行头颅MRI、颈动脉超声以及血脂水平检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2023-12-27 18:46

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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