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颈动脉重度狭窄怎样保守治疗
补充说明：颈动脉重度狭窄怎样保守治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉重度狭窄可以考虑生活方式干预、控制血糖、降脂治疗、抗血小板治疗、控制血压等保守治疗方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.生活方式干预
通过指导患者改变饮食结构、增加体力活动等方式来改善生活习惯。此举有助于促进血液循环及降低血脂水平，进而预防颈动脉硬化进一步发展。
2.控制血糖
通过药物如胰岛素或口服药控制餐后高血糖状态。高血糖状态可能导致血液黏稠度增高, 加速颈动脉内膜增厚进程; 控制好血糖可减缓此过程。
3.降脂治疗
采用他汀类药物或其他降脂药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平。低密度脂蛋白胆固醇是主要致动脉粥样硬化的脂质颗粒; 降低其浓度有助于稳定甚至逆转斑块进展。
4.抗血小板治疗
使用阿司匹林或其他抗血小板药物抑制血小板活化和聚集。血小板活化参与了动脉粥样硬化斑块破裂导致急性脑梗死的发生机制; 抗血小板治疗能减少此类事件发生概率。
5.控制血压
通过服用降压药如利尿剂、β受体阻滞剂等将收缩压维持在正常范围内。高血压会加速颈动脉壁损伤与硬化进程; 保持平稳血压有助于防止病情恶化。
需要注意的是，在接受任何治疗前，应先完善相关检查，包括颈部血管超声、磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以评估颈动脉狭窄的程度和范围。同时，患者还要定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-29 21:57
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颈动脉包括颈总动脉及分支，即颈内动脉和颈外动脉。颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素，由于大多数颈动脉硬化没有临床症状，所以常常被忽视。一部分病人有临床症状，包括一过性或持续性单眼失明、一过性脑缺血发作。所谓一过性即短暂性、一时性。
多发人群：老人发病率大过年轻人。
典型症状： 间歇性头晕 单眼突然出现一过性黑蒙 一过性意识蒙眬 一过性脑缺血
临床检查： 间歇性头晕 单眼突然出现一过性黑蒙 一过性意识蒙眬 一过性脑缺血
