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皮肤炎性肉芽肿治疗
补充说明：皮肤炎性肉芽肿治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
皮肤炎性肉芽肿的治疗可能包括局部皮质类固醇膏、抗组胺药、系统性皮质类固醇治疗、免疫调节剂以及抗生素治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.局部皮质类固醇膏
局部皮质类固醇膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等通过抑制局部免疫反应和减少组织水肿来减轻炎症。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能够迅速缓解皮肤红斑、瘙痒等症状。对于轻至中度的皮肤炎性肉芽肿有较好的效果。
2.抗组胺药
抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等可通过阻断组胺受体，从而减轻因过敏反应引起的皮肤炎性肉芽肿相关症状。组胺是导致过敏反应的重要介质之一，使用抗组胺药物能有效控制其释放，进而改善症状。
3.系统性皮质类固醇治疗
系统性皮质类固醇治疗通常是指口服或静脉注射高剂量的皮质类固醇药物，例如、甲泼尼龙等，以达到全身性的免疫抑制效果。此方法适合广泛分布且伴有严重症状的皮肤炎性肉芽肿患者，因为这类患者的病情可能需要更强效的治疗方法。但需注意长期使用可能导致副作用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素、硫唑嘌呤等，通过影响机体免疫应答过程来发挥作用。这些药物适用于慢性或复发性皮肤炎性肉芽肿病例，旨在稳定病情并预防进一步发作。
5.抗生素治疗
抗生素治疗涉及多种抗生素，如青霉素、头孢菌素等，具体用药需依据感染类型及敏感性测试结果而定。若经临床诊断确认存在细菌感染诱发的皮肤炎性肉芽肿，则上述治疗方式有助于控制感染状态，辅助解决相关问题。
在治疗皮肤炎性肉芽肿的过程中，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原。同时，均衡饮食，适当补充富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果和坚果，有利于促进伤口愈合和皮肤修复。
2024-01-19 13:42
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
珍珠粉胶囊
给皮肤细胞提供营养，修复受损皮肤细胞，使皮肤细腻、光滑、富有弹性；促进人体肌肤超氧化物岐化酶的活性，抑制黑色素的形成，保持皮肤白皙；能抑制神经兴奋，安神定惊，缓解惊悸怔忡、癫痫惊风。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
