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小儿急性胆囊炎病因
补充说明：小儿急性胆囊炎病因
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性胆囊炎可能是由细菌感染、胆道梗阻、胆汁淤积、胆结石或创伤性胆囊炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.细菌感染
由于致病菌侵入胆囊黏膜下间隙，导致局部出现炎症反应和水肿，进而引起胆囊壁增厚、坏死等病理变化。抗生素是主要治疗方法，如青霉素G、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，当发生梗阻时会导致胆汁滞留并形成胆汁淤积，进一步加重胆囊负担，引发炎症。手术切除病变部位是解决胆道梗阻的有效方法，例如经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
3.胆汁淤积
胆汁淤积使胆囊内压力增高，刺激胆囊壁产生炎症反应，从而引发胆囊炎的发生。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药来缓解不适症状。
4.胆结石
胆结石移动或嵌顿于胆囊颈部可诱发急性胆囊炎。因为胆石对胆囊壁产生刺激作用，引起化学性炎症，继而激发免疫应答，导致局部充血、水肿、渗出、白细胞浸润等炎症反应。对于无症状的胆结石患者，可通过调整饮食结构和生活习惯预防发作；对于反复发作的患者，则需要考虑行腹腔镜胆囊切除术。
5.创伤性胆囊炎
外伤可能导致胆囊受损，引起出血、水肿等情况，此时容易被细菌入侵，引发急性胆囊炎。如果患者的损伤比较严重，可以遵医嘱通过胆囊切除术的方式来进行处理。
针对小儿急性胆囊炎，建议密切监测患儿的生命体征，定期复查超声检查以评估病情进展。必要时，可能需进行腹部超声、CT扫描或磁共振成像等影像学检查，以辅助诊断和指导治疗。
2024-04-01 17:09
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急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧，并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。急性胆囊炎在小儿比较少见，偶有伴发胆石症者,小儿更为罕见。
