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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童腹痛呕吐可能是由感染性肠炎、胃肠道功能紊乱、幽门螺杆菌感染、食物过敏、肠梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应,导致胃肠黏膜受损和消化吸收障碍。这会引起腹泻、腹痛等症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染,抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可治疗细菌感染。
2.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱是一种以反复发作的腹痛、恶心、呕吐为主要临床表现的功能性疾病。由于植物神经功能失调引起内脏运动时而过强、时而减弱,进而出现上述不适症状。可以遵医嘱使用促动力剂多潘立酮片改善症状,也可以服用抑制胃酸分泌的奥美拉唑镁肠溶片缓解不适。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,引起上腹部疼痛、恶心和呕吐。因为幽门螺杆菌产生的毒素刺激胃壁细胞过度产生胃酸,加重了胃部不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。
4.食物过敏
食物过敏可能导致免疫系统异常反应,包括腹痛、呕吐和皮疹。当特定食物蛋白进入体内后,机体释放组胺等介质,这些物质作用于平滑肌细胞上的H1受体,使平滑肌收缩,从而引起腹痛和呕吐。轻度过敏者可遵照医师意见服用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组织胺类药物缓解不适;严重者需及时就医接受专业处理。
5.肠梗阻
肠梗阻是由于各种原因导致肠内容物通过受阻的一组疾病,表现为腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。肠梗阻发生时,肠腔被堵塞,液体和气体不能正常通过,导致腹痛和呕吐。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如结肠扭转、大网膜粘连带压迫等情况所致的肠梗阻可通过肠切除吻合术进行治疗。
建议定期监测孩子的体温变化,以及观察是否有其他伴随症状,如发热、食欲减退等。必要时,应进行血常规、电解质分析、幽门螺杆菌检测等相关检查,以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-02-26 04:35

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儿童腹痛

腹痛是小儿时期最常见的症状之一,引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。

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