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舌头歪向左边是怎么回事
补充说明：舌头歪向左边是怎么回事
2021-07-12 17:23
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
舌头歪向左边可能是由舌下神经损伤、舌咽神经损伤、面神经炎、脑梗死、脑出血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.舌下神经损伤
舌下神经支配着舌头肌肉的运动和位置感觉，当其受损时会导致舌头偏斜。这可能是因为外伤、炎症或其他神经系统疾病引起的。对于舌下神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.舌咽神经损伤
舌咽神经负责口腔底部的感觉和吞咽功能，若发生损伤可能导致舌头偏向一侧。原因包括外伤、肿瘤压迫或感染。针对此病状，可采用针灸疗法刺激穴位来缓解不适感。
3.面神经炎
面神经炎是由于病毒感染或面部受凉等原因导致的面神经水肿而引起的一侧表情肌瘫痪，从而出现口角歪斜的症状。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧，如果发生在控制舌头运动的区域，则会引起舌头歪斜。其他伴随症状可能还包括言语障碍和肢体无力。急性期需要溶栓治疗，常用药物为注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.脑出血
脑出血通常由高血压造成的小动脉破裂所致，血液流入脑实质内，形成一个局限性且含血的腔隙，即脑出血灶。如果出血位于运动皮层附近，则可能会导致对侧肢体瘫痪以及同侧视野缺损和偏盲等症状。脑出血需紧急处理，常遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，注射液减轻脑水肿。
建议定期进行口腔检查以监测舌头的位置变化，必要时进行头颈部MRI扫描。饮食中应避免辛辣、过冷或过硬的食物，以免加重舌头不适。
2024-04-11 12:42
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刘京津 副主任医师 信阳市中心医院 三甲
擅长：擅长口腔各种疾病。
提问
舌头歪向左边可能是由于舌下神经损伤、脑卒中、面神经瘫痪等原因导致。
1、舌下神经损伤
舌下神经损伤可能是由于外伤、中枢性病变、周围性病变等原因导致。舌下神经损伤后，会导致舌头支配的神经功能出现障碍，造成舌头歪向左边的情况。患者可以在医生的指导下口服营养神经的药物进行缓解，比如甲钴胺片、维生素B1等。
2、脑卒中
脑卒中可能是由于血管异常、先天性血管疾病、血液成分异常等原因导致。脑卒中会导致大脑血管堵塞，造成脑组织缺血，进而引起舌头歪向左边的情况。患者可以在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解。
3、面神经瘫痪
面神经瘫痪可能是由于外伤、感染、炎性免疫等原因导致。面神经瘫痪会导致面部肌肉活动障碍，使患者出现舌头歪向左边的情况。患者可以在医生的指导下口服营养神经的药物进行缓解，比如维生素B1、维生素B12等。
除此之外，也有可能是脑梗死、脑出血、脑瘤等原因导致，建议患者及时就医，明确病因后积极治疗。
2021-12-01 11:22
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舌下神经是十二对脑神经的最后一对，其损伤在临床上很常见，往往以复合在与延髓相关的病变和后组脑神经的临床表现中，有时也以单一的损伤形式出现。下颌后间隙、颌下区、口腔或下颌骨水平支的火器伤、骨折和手术误伤，可以发生舌下神经的单独损伤。神经周围的挫伤、出血、局麻浸润引起的神经瘫痪，一般是暂时性的，或只遗留轻微残迹。神经的粗暴挫伤或断裂则表现为患侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖向患侧偏斜，以后萎缩。
多发人群：所有人群
典型症状： 恶心 肌肉萎缩 口唇常无力而不能鼓气 舌肌萎缩 发音障碍
临床检查： 恶心 肌肉萎缩 口唇常无力而不能鼓气 舌肌萎缩 发音障碍
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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