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慢性肾病继发性甲旁亢的原因
补充说明:慢性肾病继发性甲旁亢的原因
a******W 2021-07-13 17:23
慢性肾病 维生素D中毒 慢性肾衰竭 肾小管酸中毒 假性甲状旁腺功能减退症
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慢性肾病继发性甲旁亢的核心原因,是肾功能下降后钙磷代谢紊乱与活性维生素D不足共同刺激甲状旁腺过度工作。肾脏排磷减少,血磷升高,同时活性维生素D合成受限,血钙趋于偏低,这些变化持续刺激甲状旁腺分泌更多甲状旁腺激素。早期常无明显不适,定期复查相关指标有助于及早发现。个体差异较大,具体管理方案需由医生结合病情制定。
2026-02-14 16:31
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。