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肾性尿崩症是什么原因

发病时间：不清楚

肾性尿崩症是什么原因

补充说明：肾性尿崩症是什么原因

a******W 2021-07-13 17:27

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肾性尿崩症可能是由抗利尿激素缺乏、肾小管对抗利尿激素不敏感、肾小球滤过率降低、遗传因素、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗利尿激素缺乏
抗利尿激素由下视丘分泌，在体内具有调节水代谢的作用。当其缺乏时会导致肾脏对水分的重吸收减少，从而引起多尿和口渴。补充外源性的抗利尿激素可以改善症状，例如使用去氨加压素进行替代治疗。
2.肾小管对抗利尿激素不敏感
由于肾小管细胞膜上的相应受体缺陷或者对抗利尿激素反应不足，导致肾小管不能正常地将原尿中的水分重吸收到血液中，进而出现尿量增多的现象。患者可遵医嘱口服氯磺丙脲片、格列本脲片等药物增加机体对抗利尿激素的敏感性。
3.肾小球滤过率降低
肾小球滤过率下降会影响肾脏浓缩功能，使尿液稀释而排出更多的水分，进一步加剧脱水状态。限制钠盐摄入有助于缓解水肿，建议每日钠摄入不超过2克。
4.遗传因素
遗传因素可能导致抗利尿激素合成或作用异常，影响肾小管对水的重吸收，表现为家族聚集性和遗传异质性。基因检测可以帮助识别特定基因突变，指导针对性治疗和管理策略。
5.药物副作用
某些药物如利福平、环磷酰胺等可能干扰肾小管上皮细胞对抗利尿激素的敏感性，从而抑制肾小管对水的重吸收。定期监测并调整用药方案以减少不良反应风险是必要的。
针对肾性尿崩症，需要关注水电解质平衡，避免脱水或过度补水。推荐进行电解质水平监测以及肾功能测试，以评估病情变化。

2024-03-07 20:59

疾病百科

•尿崩症 （肾性尿崩症）

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。