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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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巨幼贫血可以通过补充叶酸、维生素B12、铁剂治疗、饮食调整、输血治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.补充叶酸
患者可以通过口服叶酸片的方式来进行治疗,也可以通过日常饮食摄入富含叶酸的食物如菠菜、猪肝等。因为缺乏叶酸会导致DNA合成障碍,进而影响红细胞的生成,引起巨幼细胞性贫血。补充叶酸能够促进核酸和蛋白质的合成,从而改善贫血的症状。
2.维生素B12
维生素B12通常需要注射给药,可遵医嘱使用维生素B12注射液、甲钴胺注射液等药物进行治疗。维生素B12是红细胞发育所必需的辅酶成分,其缺乏会影响DNA合成及红细胞成熟,导致巨幼细胞性贫血的发生。补充维生素B12可纠正上述病理生理改变,缓解贫血症状。
3.铁剂治疗
缺铁性贫血患者可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂来纠正贫血状态。铁参与血红蛋白合成过程,在体内发挥携氧作用。铁剂治疗旨在提高体内铁储备,满足红细胞生成的需求。适用于治疗缺铁性巨幼细胞性贫血。
4.饮食调整
建议增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入量,例如绿叶蔬菜、鱼类和动物肝脏。这些营养素对于红细胞正常发育至关重要。饮食调整有助于改善巨幼细胞性贫血的症状。
5.输血治疗
当贫血严重且无法立即通过其他治疗方法改善时,可能需要紧急输血以维持生命活动所需的基本血容量。输血可以直接提供患者缺失的红细胞,暂时缓解贫血引起的不适症状。
在治疗巨幼贫血的过程中,应密切监测血液学参数变化,及时发现并处理可能出现的副作用。此外,患者还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重贫血症状。

2024-01-27 07:17

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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