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外伤导致的肝出血如何治疗
补充说明：外伤导致的肝出血如何治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
外伤导致的肝出血可通过止血、抗休克治疗、肝保护治疗、肝脏修复术、经颈静脉肝穿刺活检术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止血
通过体格检查、影像学评估确定出血部位后，在专业医生指导下使用压迫止血带或缝合等方式控制出血。此措施针对外伤引起的局部血管破裂所致的肝出血，旨在快速有效地控制出血，防止进一步恶化病情。
2.抗休克治疗
在发生严重失血性休克时，应立即建立一条畅通的输液通路，开始快速补液以恢复有效循环血容量。休克状态下，保持足够的血容量对维持器官功能至关重要；此外，还可以预防组织缺氧及器官损伤。
3.肝保护治疗
肝保护治疗通常包括给予保肝药物如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等，以减轻肝脏炎症反应和细胞损伤。这类药物能够增强肝细胞的解毒能力、促进胆汁分泌以及改善微循环状态，从而起到保护肝脏的作用。
4.肝脏修复术
肝脏修复手术需要在全麻下进行，由经验丰富的外科医师执行，采用开放或腹腔镜技术切除受损组织并重建结构。手术目的是移除坏死或感染区域以利于健康组织再生；对于某些类型的肝损有明确效果。
5.经颈静脉肝穿刺活检术
该操作需在超声引导下选取病变位置，使用细针抽取一小部分组织样本进行分析。活检有助于诊断是否存在脂肪变性或其他潜在疾病，指导后续管理决策。
患者应避免剧烈运动，以免加重肝脏负担，影响病情恢复。日常生活中还要注意休息，保证充足的睡眠时间，也有助于身体恢复。
2024-03-25 14:06
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肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
