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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心脏疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛、胸膜炎、主动脉夹层等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂沉积在血管壁上形成斑块,导致冠状动脉狭窄甚至堵塞,影响心肌供血和供氧,从而引起心脏疼痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内急性血栓形成导致局部血管完全闭塞,使相应的心肌严重而持久地缺血,最终发生坏死。此时会导致剧烈的心前区疼痛,可放射至左肩、左臂内侧,持续时间较长。对于急性心肌梗死的患者,可通过经皮冠状动脉介入术的方式解除血管阻塞,恢复血液供应。
3.心绞痛
由于心肌缺血引起的胸部不适感,通常表现为胸骨后压榨性疼痛,可持续数分钟至数十分钟不等。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物扩张冠状动脉,增加心肌供血。
4.胸膜炎
当炎症累及胸膜时,会引起胸膜腔内的压力变化,进而刺激神经末梢产生疼痛信号,这种疼痛通常位于胸前部,可能伴有咳嗽或呼吸困难。针对胸膜炎的治疗需首先确定其感染源,如结核病,则需要遵循专业医师的意见进行抗结核治疗。
5.主动脉夹层
主动脉壁受到外力作用或先天发育异常,在血压升高的情况下,血液从主动脉内膜撕裂处流入主动脉中膜,造成两层分离并沿主动脉壁纵行剥离的现象。病变部位出现撕裂样剧痛,常呈刀割或撕裂样,有时向颈部、背部、腹部下肢放射。手术是治疗主动脉夹层的主要方法,包括开放修复和微创修复两种方式。
建议定期进行心血管健康评估,包括血脂检测、血糖监测以及必要的心电图检查。合理饮食,减少高脂肪食物摄入,有助于控制血脂水平,预防相关疾病的发生。

2024-04-02 16:17

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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