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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾周围炎可能是由尿路梗阻、尿路器械操作不当、邻近器官炎症扩散、外伤性血肿破裂、腰背部手术感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致尿液排出不畅,引起尿潴留和压力增高,进而诱发肾盂积水、扩张和破裂。这会导致细菌滋生,增加尿源性化脓性腹膜炎的风险。轻度的尿路梗阻可通过药物治疗缓解,如使用α受体阻滞剂多沙唑嗪改善排尿困难;重度则需及时进行手术解除梗阻,例如输尿管切开取石术。
2.尿路器械操作不当
尿路器械操作不当会引起尿道黏膜损伤,细菌上行至肾脏易发生感染,形成肾周炎。这些细菌可能会通过血液循环进入身体其他部位,造成全身性的感染。针对尿路器械操作不当引起的感染,通常需要抗生素治疗,如遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
3.邻近器官炎症扩散
邻近器官炎症扩散是指炎症由一个器官向另一个相邻器官蔓延,可能导致肾周围组织出现红、肿、热、痛等典型表现。如果炎症得不到有效控制,进一步发展可能会影响肾脏功能。对于邻近器官炎症扩散所致肾周围炎,患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和发热,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.外伤性血肿破裂
外伤性血肿破裂后,血液和组织液会刺激周围组织产生炎症反应,如果不及时处理,炎症可能会向周围扩散,引起肾周围炎。此时还可能出现腰部剧烈疼痛、局部压痛等症状。外伤性血肿破裂引起的肾周围炎通常需要外科手术引流,如经皮穿刺引流术、切开引流术等。
5.腰背部手术感染
腰背部手术感染是由术后伤口护理不当引起的细菌入侵,可能导致肾周围组织受到侵袭而引发炎症。此外,还可能出现寒战、高热以及腰背部持续性剧痛的情况。腰背部手术感染一般需要静脉注射抗生素治疗,如遵照医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物以控制感染。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以便早期发现肾功能异常。必要时还可进行超声波检查或CT扫描,评估肾脏结构和炎症状况。

2024-01-11 05:26

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肾周围炎 (肾周炎)

肾周围炎(perinephritis)是指发生于肾包膜与肾周筋膜之间的脂肪组织中的炎症。如感染形成脓肿,则称为肾周围脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠埃希杆菌多见。大多由肾痈、肾表面脓肿破裂侵入肾周围组织形成,少数也可由远处炎症通过血行感染直接到肾周围组织。

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