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老年人膈疝的保守治疗

发病时间:不清楚

老年人膈疝的保守治疗

补充说明:老年人膈疝的保守治疗

a******W 2021-07-13 17:26

膈疝 反流 增高 消化 多潘立酮片 慢性便秘 奥美拉唑 兰索拉唑肠溶片 西咪替丁片 食管 胃食管反流病 肥胖 腹内压升高

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人膈疝可以通过饮食调整、体位疗法、营养支持治疗、胃动力促进剂、抗反流药物治疗等方法进行保守治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循小而频繁的进食计划,避免食用高脂肪、辛辣食物及饮酒。减少餐后膈肌活动减弱导致腹内压增高,从而减轻膈疝的症状。
2.体位疗法
患者可采取头低足高位或左侧卧位,避免平卧位,以降低腹腔压力。上述姿势有助于缓解膈肌对疝囊的压力,改善膈疝引起的不适症状。
3.营养支持治疗
提供高热量、易消化的食物,必要时给予肠外营养支持。良好的营养状态有利于维持机体功能,促进术后恢复,减少并发症发生风险。
4.胃动力促进剂
通过口服或注射方式给予促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等。这些药物能够增加胃肠道蠕动速度,改善食物排空效率,从而缓解由慢性便秘所致膈疝相关症状。
5.抗反流药物治疗
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等;也可用H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等。PPIs能有效抑制胃酸分泌,减少胃内容物逆流入食管,从而缓解因胃食管反流病引起的膈疝相关临床表现。
除以上提及的措施外,建议定期监测患者的体重变化,因为肥胖会增加膈肌承受的压力,不利于病情管理。同时还要注意避免剧烈运动,特别是在饭后一小时内,以减少腹内压升高对膈肌的影响。

2024-01-31 12:38

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膈疝

膈疝(DiaphragmaticHernia)系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙,缺损或创伤裂口进入胸腔所致。

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