首页> 内科> 神经内科> 痉挛性截瘫> 痉挛性截瘫的症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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痉挛性截瘫的症状包括肌张力增高、腱反射亢进、肌肉僵硬、剪刀步态、尿急失控等。由于这些症状可能影响日常生活,建议及时就医以进行评估和治疗。
1.肌张力增高
痉挛性截瘫通常由脊髓损伤导致神经功能障碍引起,使大脑不能正确控制下肢肌肉。这种异常的神经信号传导会导致肌张力增高。肌张力增高主要表现在下肢,可能伴有疼痛和不适感。
2.腱反射亢进
当脊髓受损时,可能会出现神经元过度兴奋的情况,此时由于神经冲动传导受阻,会刺激脊髓反射弧中的α-运动神经元,进而引发腱反射亢进的现象。腱反射亢进常见于腰骶部以下水平,患者可感受到膝关节、跟腱等部位的牵拉而产生反射反应。
3.肌肉僵硬
痉挛性截瘫患者的脊髓受损后,可能会导致神经细胞之间的突触传递受到干扰,从而影响到神经递质的正常释放,造成肌肉僵硬。肌肉僵硬多发生在下肢,可能伴随有不自主的抽搐或震颤。
4.剪刀步态
痉挛性截瘫中,脊髓受损可能导致锥体束的功能障碍,影响了下肢肌肉的协调活动,从而形成剪刀样步态。剪刀步态表现为双足尖距离过近,行走时双腿交叉似剪刀状,以维持身体平衡。
5.尿急失控
痉挛性截瘫患者脊髓受损,排尿中枢位于脊髓骶段,因此膀胱和肛门括约肌功能障碍是其常见的泌尿系统并发症之一。尿急失控是指突然发生的强烈排尿欲望,难以自控,可能伴随着尿失禁的发生。
针对痉挛性截瘫的症状,建议进行磁共振成像(MRI)来评估脊髓状况,还可通过电生理测试如针极肌电图和神经传导速度检测来评估神经功能。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗,如巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等肌肉松弛剂。患者应保持良好的营养支持,避免高纤维饮食,以免加重便秘,同时遵循医嘱进行适当的康复训练,以改善生活质量。

2024-02-28 14:11

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腱反射亢进

深反射是刺激肌腱、骨膜感受器所引起的反射,通常称为腱反射。一般将腱反射的活跃程度分为:①消失(-):不出现反射;②迟钝(+):低于正常的反应;③正常(++);④活跃(+++);高于正常的反应;⑤亢进(++++);反射强,髌震挛、踝震挛阳性。

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