首页> 外科> 神经外科> 脑叶出血> 脑叶出血的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脑叶出血可能由高血压、脑动脉瘤、脑淀粉样血管病、脑血管畸形或凝血功能障碍引起,治疗需针对具体病因进行。应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
由于长期血压控制不佳导致脑内小动脉硬化、玻璃样变性,进而引起微动脉瘤形成。当血压急剧升高时可诱发破裂,导致脑叶出血。患者需要遵医嘱服用降压药进行治疗,如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.脑动脉瘤
脑动脉瘤是颅内动脉壁局部异常凸起形成的瘤状病变,在血流冲击下容易破裂出血,导致脑叶出血。对于确诊为脑动脉瘤的患者,建议及时行手术治疗,如开颅夹闭术、介入栓塞术等。
3.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是一种中枢神经系统退行性疾病,其特征是脑内的淀粉样蛋白沉积和周围出现脆弱的小血管。这些小血管壁变薄且易破裂,从而增加脑叶出血的风险。针对脑淀粉样血管病的治疗主要是针对相关基础疾病的管理,如阿尔茨海默病,常使用多奈哌齐、奥拉西坦等药物改善认知功能。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑部血管发育异常,包括动静脉畸形、毛细血管扩张症等,使局部血管壁薄弱,容易破裂出血,导致脑叶出血。脑血管畸形的治疗方法主要包括显微外科手术切除、血管内介入治疗等,例如经皮穿刺血管造影术、经导管栓塞术等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固过程受阻,增加出血风险,包括遗传性或获得性凝血因子缺乏、血小板减少症等,都可能引起脑叶出血。治疗凝血功能障碍通常需先确定具体原因,然后采取相应措施,如补充缺乏的凝血因子或血小板,可以遵照医生的意见通过输注新鲜冷冻血浆、血小板计数等方式来纠正。
针对脑叶出血的情况,建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,以预防高血压的发生。必要时,可在医师指导下完善头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)等相关检查,以便于进一步评估病情状况。

2024-03-05 21:31

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

适用药品

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该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语;中风昏迷脑炎脑膜炎、中毒性脑病脑出血败血症见上述证候者。

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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

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