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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳硬化症的症状包括听力下降、耳鸣、耳闷、眩晕,严重时可导致鼓膜穿孔。由于耳硬化症可能引起永久性听力损失,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.听力下降
耳硬化症患者由于镫骨底板发生纤维化和硬化,导致镫骨底板活动受限或固定,影响声波传入内耳,从而出现听力下降的情况。听力下降通常逐渐发生,以高频率听力损失为主,即患者可能首先失去对高频声音的感知,如鸟鸣或电话铃声。
2.耳鸣
耳硬化症患者镫骨受累时,会导致听觉传导通路受到干扰,产生异常神经冲动,进而引发耳鸣的症状。耳鸣可能是持续性或间歇性的,有时可被环境噪音掩盖。
3.耳闷
耳硬化症患者的病变组织会堵塞中耳腔道,使空气不能自由进出,导致耳闷的发生。耳闷是一种主观感受,患者可能会感到耳朵内部有压力或填充物。
4.眩晕
当耳硬化症病情严重时,会引起内耳淋巴水肿,刺激前庭器官,导致眩晕的发生。眩晕常为发作性,可能伴有恶心、呕吐等症状。
5.鼓膜穿孔
随着耳硬化症的发展,镫骨大窗或前庭窗处的钙化斑块会逐渐扩大并压迫鼓膜,最终导致其破裂。鼓膜穿孔多发生在耳硬化症晚期,是镫骨足板固定的标志之一。
针对耳硬化症的症状,建议进行耳部影像学检查,如颞骨CT扫描,以评估镫骨的位置和结构。治疗措施包括遵医嘱使用助听器或考虑手术矫正,如镫骨撼动术或镫骨植入术。患者应避免噪声暴露,保护好受影响的耳朵,定期复查以便监测病情变化。

2024-02-23 05:16

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耳硬化症

耳硬化症是一种原因不明的疾病,病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代以血管丰富的海绵状骨质增生,故称“硬化”。当侵犯卵园窗时,可引起镫骨固定,失去传音功能,使听力进行性减退。 耳硬化症的发病率与人种有很大关系,白种人发病率高,黑人发病率最低,黄种人介于两者之间。发病年龄以中青年较多。   耳硬化症是骨性耳囊的病变,并且是有正常鼓膜的成人进行性传音性耳聋最常见的原因。组织学检查,耳硬化症的病灶显示无规律排列的,新生的,不成熟的骨组织为无数血管通道所间隔。病灶扩大造成镫骨底板关节固定,和随之而来的传音性聋的结果。耳硬化症也可产生感音性聋,尤其是耳硬化症的骨性病灶邻近蜗管时,耳硬化症倾向为一种遗传性疾病(或许是常染色体显性遗传)。约10%的白种成人有耳硬化灶,但其中只有10%的人发生传音性聋。临床表现在青少年后期和成年人早期变得明显,并伴有缓慢进行性的不对称的听力下降。而当妊娠期,镫骨固定进展加速。可试戴助听器或应用显微外科手术治疗。后者包括镫骨切除或部分切除并代之以假体,在大多数患者听力得以矫正。

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