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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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耳鼓膜穿孔可能是由外伤性损伤、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、气压骤变、耳毒性药物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤性损伤
外力作用导致耳道内压力急剧变化,使鼓膜受到冲击而破裂。急救时需保持安静环境,避免剧烈活动,以减少血肿形成。
2.急性化脓性中耳炎
致病菌侵入中耳引起炎症反应,炎症向深部发展突破骨壁,进而出现耳鼓膜穿孔的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素、头孢曲松等。
3.慢性化脓性中耳炎
由于长期存在中耳积液或感染,导致鼓室粘膜发生充血、水肿和纤维组织增生,久之可形成胆脂瘤,当其腐蚀骨质时,即会造成耳鼓膜穿孔。手术是主要治疗方法,包括鼓室成形术和鼓室探查术。
4.气压骤变
当从高海拔地区快速下降至低海拔地区时,会导致耳咽管功能障碍,从而引起耳鼓膜内外压力差过大,造成耳鼓膜穿孔。对于这种情况通常不需特殊处理,注意休息即可缓解。
5.耳毒性药物
某些耳毒性药物如链霉素、庆大霉素等会引起听觉系统损害,严重时可能导致耳鼓膜穿孔。监测听力并定期评估耳毒性的影响至关重要。如果发现听力下降或其他相关症状,应立即停用可疑药物并向医生咨询。
建议定期进行耳部检查,特别是有家族史者,以及避免吸烟,因为烟草烟雾中的有害物质可能加剧耳鼓膜损伤。

2024-03-10 01:38

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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