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耳鼓膜穿孔是什么原因引起的
补充说明：耳鼓膜穿孔是什么原因引起的
a******W 2021-07-13 17:27
耳鼓膜穿孔 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 鼓膜 血肿形成
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳鼓膜穿孔可能是由外伤性损伤、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、气压骤变、耳毒性药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性损伤
外力作用导致耳道内压力急剧变化，使鼓膜受到冲击而破裂。急救时需保持安静环境，避免剧烈活动，以减少血肿形成。
2.急性化脓性中耳炎
致病菌侵入中耳引起炎症反应，炎症向深部发展突破骨壁，进而出现耳鼓膜穿孔的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢曲松等。
3.慢性化脓性中耳炎
由于长期存在中耳积液或感染，导致鼓室粘膜发生充血、水肿和纤维组织增生，久之可形成胆脂瘤，当其腐蚀骨质时，即会造成耳鼓膜穿孔。手术是主要治疗方法，包括鼓室成形术和鼓室探查术。
4.气压骤变
当从高海拔地区快速下降至低海拔地区时，会导致耳咽管功能障碍，从而引起耳鼓膜内外压力差过大，造成耳鼓膜穿孔。对于这种情况通常不需特殊处理，注意休息即可缓解。
5.耳毒性药物
某些耳毒性药物如链霉素、庆大霉素等会引起听觉系统损害，严重时可能导致耳鼓膜穿孔。监测听力并定期评估耳毒性的影响至关重要。如果发现听力下降或其他相关症状，应立即停用可疑药物并向医生咨询。
建议定期进行耳部检查，特别是有家族史者，以及避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质可能加剧耳鼓膜损伤。
2024-03-10 01:38
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耳出血常发生于耳鼓膜穿孔或颅底骨折时。鼓膜是一片具有一定韧性的薄膜，位于外耳道深部，是人体声音传导系统的重要组成部分。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂。直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将镊子、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深，以致刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。当头部外伤造成颅底骨折时，也可伤及鼓膜使之破裂。鼓膜一旦破裂，耳内突然感到剧痛，继之耳鸣、耳聋，有少量血从外耳道流出，严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。耳镜检查时，可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的穿孔。疑有鼓膜破裂的病人，应尽快送医院检查治疗。
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