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胃切除后吻合口狭窄怎么办

发病时间:不清楚

胃切除后吻合口狭窄怎么办

补充说明:胃切除后吻合口狭窄怎么办

a******W 2021-07-13 17:27

腹腔镜 消化 营养不良 手术 麻醉 恶性肿瘤 吞咽困难 腹部 皮肤 口腔 发热 腹痛

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃切除后吻合口狭窄可以通过营养支持治疗、内镜下扩张术、内镜下切开术、经皮内镜下胃造口术、腹腔镜下狭窄切开术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂,以维持患者的身体需要。此措施有助于改善患者营养状况,促进伤口愈合及身体恢复,减轻因营养不良导致的并发症风险。
2.内镜下扩张术
内镜下扩张术是在X线监视下使用特制工具对狭窄部位进行逐步扩张的方法;通常作为门诊手术,在局部麻醉或轻度镇静下完成。该技术通过机械性扩大狭窄区域来改善食物通过障碍;对于良性原因引起的轻至中度狭窄效果较好。
3.内镜下切开术
内镜下切开术由经验丰富的胃肠外科医师在影像学引导下执行,利用专用器械如针刀或切割器打开狭窄组织。此方法适合于某些类型的恶性肿瘤引起的严重狭窄;可迅速缓解吞咽困难等症状。
4.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是将一根细管插入患者的腹部并通过皮肤穿刺进入胃腔,在X光机监控下完成。此法可用于长期需要肠外营养支持但无法经口腔进食者;可减少术后并发症发生率并提高生活质量。
5.腹腔镜下狭窄切开术
腹腔镜下狭窄切开术是一种微创手术,在全身麻醉下通过小孔道置入特殊器械对狭窄处进行处理。该措施主要针对复杂或复发性病例;能够直视下准确找到病变位置并彻底清除阻塞物。
术后应密切监测患者的生命体征及临床表现变化,特别是注意观察是否有发热、腹痛加剧等情况出现。同时,定期复查胃部影像学检查,以便及时发现吻合口狭窄的变化情况。

2024-03-23 23:51

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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