首页> 内科> 肾内科> 尿酸结晶> 宝宝尿酸结晶的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝尿酸结晶可能源于遗传性高尿酸血症、痛风、糖尿病、肾脏疾病或药物副作用,这些都可能导致体内尿酸代谢异常。鉴于婴幼儿的特殊体质,家长应立即带孩子就医以评估并制定适当的治疗方案。
1.遗传性高尿酸血症
遗传性高尿酸血症是由于基因突变导致体内尿酸代谢异常,无法正常排出体外,从而引起尿酸水平升高。当血液中的尿酸浓度超过饱和度时,就会形成尿酸结晶。患者可以遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降低尿酸水平的药物进行治疗。
2.痛风
痛风是因为长期高尿酸血症导致单钠尿酸盐沉积在关节处,进而诱发身体出现炎症反应的一种疾病。此时会导致关节部位血液循环减慢,促进尿酸结晶析出并附着于关节表面,反复刺激局部组织而诱发疼痛。针对痛风急性发作期,可遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳,可能导致尿液中葡萄糖含量增高,使得尿酸和钙离子更容易以结晶形式析出。这些结晶可能在肾小管内沉积,进一步影响肾脏功能。患者需要调整饮食结构,减少高糖食物摄入量,如蛋糕、糖果等,必要时需配合医生通过口服降糖药格列齐特片、阿卡波糖片等改善病情。
4.肾脏疾病
肾脏疾病会影响尿酸的排泄,导致尿酸在体内的积累,进而引发尿酸结晶的形成。这可能是由于肾脏损伤导致尿酸清除能力下降所致。患者应保持充足的水分摄入量,有助于促进尿酸的排泄,有利于疾病的恢复。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程,导致尿酸水平升高,从而增加尿酸结晶的风险。例如利尿剂片、氢片等能加速尿酸的排泄,若用药剂量过大则会引起尿酸浓度急剧变化,促使尿酸结晶形成。如果发现药物引起的尿酸波动,应及时告知医生调整治疗方案,以免加重病情。
建议定期监测尿酸水平,以便及时发现异常。同时注意均衡饮食,避免食用高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以减少尿酸结晶的形成。

2024-03-15 08:35

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遗传性高尿酸血症 (遗传性血尿酸过多)

遗传性高尿酸血症(hereditaryhyperuricemia)是X染色体隐性遗传病,由Lesch与Nyban(1964)首先报道,出现舞蹈样不自主运动,尿酸明显增加。尿酸为嘌呤(purine)代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶(pyrimidine)是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的重要原料。嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出,每天的尿酸生产量和排泄量在体内维持一定的平衡,如果生产过剩或排泄不良,就会使尿酸堆积在体内,造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。遗传性高尿酸血症是由于基因突变,导致患儿体内嘌呤代谢的酶,即次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活力部分或完全缺乏,继而导致嘌呤更新代谢加速,出现高尿酸血症。

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