首页> 内科> 肾内科> 尿酸结晶> 宝宝尿酸结晶的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝尿酸结晶可能源于遗传性高尿酸血症、痛风、糖尿病、肾脏疾病或药物副作用,这些都可能导致体内尿酸代谢异常。鉴于婴幼儿的特殊体质,家长应立即带孩子就医以评估并制定适当的治疗方案。
1.遗传性高尿酸血症
遗传性高尿酸血症是由于基因突变导致体内尿酸代谢异常,无法正常排出体外,从而引起尿酸水平升高。当血液中的尿酸浓度超过饱和度时,就会形成尿酸结晶。患者可以遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降低尿酸水平的药物进行治疗。
2.痛风
痛风是因为长期高尿酸血症导致单钠尿酸盐沉积在关节处,进而诱发身体出现炎症反应的一种疾病。患者会出现反复发作的关节疼痛、肿胀等症状。针对痛风的治疗通常包括止痛药和降尿酸药物,如依托考昔片、苯溴马隆片等。
3.糖尿病
糖尿病会导致肾小球滤过率下降,影响尿酸的排泄,从而引起尿酸升高的现象。此外,高血糖状态也会促进尿酸合成增加。控制饮食中糖分摄入并遵循医生指导的治疗方案是管理糖尿病的关键。例如,患者可服用格列齐特片、二甲双胍缓释片等口服降糖药来控制血糖水平。
4.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致尿酸排泄减少,使尿酸在体内积累,从而引起尿酸升高的现象。肾脏疾病的症状取决于其类型和严重程度,可能包括尿液改变、水肿和高血压。治疗肾脏疾病的方法取决于其原因,可能需要使用不同的药物。例如,对于慢性肾炎引起的肾脏疾病,患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂缓解水肿。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程,导致尿酸水平升高。这些药物包括利尿剂、抗结核药等。如果发现药物引起尿酸水平增高,应咨询医生是否更换药物种类或者调整剂量。例如,在医生建议下停用利福平胶囊、螺内酯片等可能引起尿酸升高的药物。
建议定期监测尿酸水平,以评估病情变化。必要时,还应进行超声波检查、X线检查以及肾功能测试,以便及时发现并处理相关问题。

2024-01-05 09:38

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遗传性高尿酸血症 (遗传性血尿酸过多)

遗传性高尿酸血症(hereditaryhyperuricemia)是X染色体隐性遗传病,由Lesch与Nyban(1964)首先报道,出现舞蹈样不自主运动,尿酸明显增加。尿酸为嘌呤(purine)代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶(pyrimidine)是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的重要原料。嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出,每天的尿酸生产量和排泄量在体内维持一定的平衡,如果生产过剩或排泄不良,就会使尿酸堆积在体内,造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。遗传性高尿酸血症是由于基因突变,导致患儿体内嘌呤代谢的酶,即次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活力部分或完全缺乏,继而导致嘌呤更新代谢加速,出现高尿酸血症。

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