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甲状旁腺功能亢进症检查
补充说明：甲状旁腺功能亢进症检查
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进症的诊断通常需要进行血钙水平测定、血磷水平测定、血镁水平测定、甲状旁腺激素测定、甲状腺核素扫描等检查。鉴于甲状旁腺功能亢进症的复杂性，建议患者在内分泌科医生的指导下进行进一步的评估和治疗。
1.血钙水平测定
通过检测血液中的钙离子浓度来评估甲状旁腺的功能状态。抽取静脉血样，在无纺布上干燥后送至实验室分析。
2.血磷水平测定
可以反映机体对钙磷代谢的调节情况，有助于诊断甲状旁腺功能亢进症。通常采用空腹采血的方式，将血液标本送往检验科进行检测。
3.血镁水平测定
可辅助判断是否存在低镁血症或高镁血症，以排除假性甲状旁腺功能减退的情况。一般采取肘正中静脉穿刺法采集血液样本，然后立即送检。
4.甲状旁腺激素测定
直接反映甲状旁腺的功能状态，是确诊甲状旁腺功能亢进症的重要指标之一。通过抽取血液样本并对其进行检测，得出甲状旁腺激素的具体数值。
5.甲状腺核素扫描
通过放射性同位素标记剂示踪甲状腺的位置和功能异常区域，协助定位病变位置。口服或注射含碘放射性同位素制剂后进行全身扫描成像。
以上各项检查均需要空腹进行，以免食物影响结果准确性。此外，建议避免紧张情绪，保持平稳心态配合医生完成相应检查。
2024-03-06 23:52
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
碳酸司维拉姆片
本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
氯化钙注射液
1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症，维生素D缺乏症等；2、过敏性疾患；3、镁中毒时的解救；4、氟中毒的解救；5、心脏复苏时应用，如高血钾、低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救。
