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备孕期间月经推迟什么原因
补充说明:备孕期间月经推迟什么原因
a******W 2021-07-14 16:14
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
备孕期间月经推迟可能与妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病有关。这些情况都可能导致生殖激素水平异常,影响月经周期。建议进行相关检查以确定具体原因,并咨询医生进行相应治疗。
1.妊娠
女性在怀孕后体内激素水平会发生变化,雌激素和孕酮会升高,从而抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌,导致卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平下降,进而影响排卵和月经周期。对于妊娠状态下的月经推迟,可以通过尿液或血液中的hCG检测进行诊断。例如,可以使用早早孕试纸测试晨起的第一次尿液,或者到医院抽血化验hCG值来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素会导致子宫内膜生长受阻,引起月经推迟。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理,改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地使垂体前叶促甲状腺激素(TSH)分泌增多,但由于甲状腺组织长时间受到抑制,不能代偿性的产生较多的甲状腺激素,因此TSH反而呈高水平状态。高水平的TSH会使下丘脑-垂体-卵巢轴发生负反馈调节,导致LH和FSH的分泌减少,进而影响月经周期。确诊后需要遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态,有助于恢复正常月经周期。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素(PRL)水平升高,超过正常范围上限的一种病理状态。高水平的催乳素会竞争性地抑制卵泡刺激素(FSH)对下丘脑GnRH的正反馈作用,导致FSH和LH的分泌减少,进而影响月经周期。针对高泌乳素血症,可遵照医生的意见使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗,能够降低催乳素水平,缓解症状。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是由于卵巢储备耗竭或卵母细胞数量减少,导致40岁之前出现绝经的情况。此时卵巢无法正常产生卵子并分泌足够的雌激素和孕激素,导致月经周期紊乱甚至停经。卵巢早衰通常无法逆转,但可通过激素替代疗法缓解症状,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度疲劳和精神压力。若月经推迟超过一个月,建议进行妇科超声检查以及基础性激素测定,以排除其他潜在的生育问题。
2024-02-14 11:53
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