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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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备孕期间又来了月经可能是黄体功能不足、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等疾病的表现,这些疾病都可能导致月经不规律。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致黄体酮分泌减少,不能维持子宫内膜完整性,引起撤退性出血。补充黄体酮是常用的治疗方法,如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜细胞种植在宫腔外的位置,当体内激素水平下降时,这些细胞也会发生脱落和出血。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于病情严重的患者,则需要通过手术切除病灶。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌组织异常增生形成的良性肿瘤,在雌激素的作用下生长,当其体积增大压迫周围血管时会引起阴道不规则出血。患者可在医生指导下服用米非司酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等药物进行治疗。必要时可通过子宫肌瘤剔除术等方式进行处理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高,会导致子宫内膜过度增生,容易出现突破性出血。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物调节激素水平,改善症状。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,从而引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少等症状。此时会影响正常的月经周期,导致经期紊乱。患者可以遵照医生的建议服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对备孕期间出现月经的情况,建议患者及时就医,完善相关检查,例如基础体温测定、超声检查、血清孕酮检测等,以便进一步评估生育能力和确定具体原因。

2024-04-02 08:32

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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