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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

中度痛风表现为关节肿胀、关节红斑、关节疼痛,伴有尿酸盐沉积、发热等症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以控制病情。
1.关节肿胀
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高而引发的一系列炎症反应。高尿酸可导致关节内滑膜增生和水肿,进而引起关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。
2.关节红斑
痛风时,尿酸结晶会刺激关节内的软组织,使毛细血管通透性增加,血液中的白细胞和炎症因子会渗出到关节腔内,从而出现关节红斑的现象。这种红斑通常出现在关节周围,颜色为红色或紫色,有时伴有热感。
3.关节疼痛
当痛风患者受到寒冷刺激或者进食海鲜后,会导致体内的尿酸水平急剧上升,使得尿酸结晶析出并沉积于关节处,诱发炎症反应,产生大量的前列腺素,进而引起剧烈的关节疼痛。痛风多侵犯下肢关节,尤其是第一跖趾关节,表现为刀割样、撕裂样剧痛。
4.尿酸盐沉积
尿酸盐结晶在关节内沉积形成单水化合物晶体,这些晶体可以触发免疫系统的反应,导致局部的炎症和疼痛。沉积通常发生在关节内部,尤其是在关节的边缘区域。
5.发热
痛风急性发作期,由于炎症因子的刺激作用,会引起体温调节中枢功能障碍,导致产热增多,散热减少,进而引起发热的症状。发热通常不固定位置,但常伴随全身不适、乏力等症状。
针对痛风的相关诊断,建议进行关节超声检查、X线检查以及血液检测,以评估尿酸水平。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,保持适当的体重,避免饮酒,特别是啤酒,以减少痛风发作的风险。

2024-03-10 11:45

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疾病百科

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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