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夜间阵发性呼吸困难的机制是什么
补充说明：夜间阵发性呼吸困难的机制是什么
a******W 2021-07-15 22:13
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夜间阵发性呼吸困难可能由左心衰竭、肺动脉栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.左心衰竭
左心衰竭时心脏无法有效泵血，导致血液回流至肺部，引起肺水肿和肺动脉高压，从而出现夜间阵发性呼吸困难的情况。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由于下肢深静脉血栓或其他部位栓子堵塞肺动脉主干或分支引起的急性病症。当栓子突然堵塞肺动脉时，会导致肺循环阻力增加，肺动脉压升高，进而引起呼吸困难。对于肺动脉栓塞，医生可能会建议进行抗凝治疗以防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解。常用药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要由遗传因素和环境因素共同作用引起。过敏原刺激机体产生免疫应答，释放炎性介质，使支气管平滑肌收缩，黏膜充血水肿，分泌物增多，从而引起喘息、气促等症状。患者可在医生指导下使用短效β2受体激动剂缓解症状，例如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等。
4.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟、空气污染等因素导致的气道和肺泡结构改变，引起气体交换障碍的一种慢性呼吸系统疾病。病变程度不一，严重者可引起肺动脉高压，进而导致右心室负荷加重，发生肺源性心脏病，此时会出现夜间阵发性呼吸困难的现象。患者需要戒烟并远离二手烟环境，同时减少接触有害颗粒物。病情稳定期可适当运动改善肺功能，如慢跑、游泳等。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于长期慢性肺疾患和严重的胸廓与脊柱畸形，致肺血管床减少，肺动脉阻力增高，使肺动脉压力升高而造成的一种右心室结构和（或）功能改变的疾病。随着病情进展，右心室负担逐渐加重，最终导致右心室扩张和肥厚，心力衰竭的发生概率也随之增加，表现为夜间阵发性呼吸困难。患者可以在医生指导下服用降低肺动脉高压的药物，比如波生坦片、安立生坦片等。
针对夜间阵发性呼吸困难，建议保持良好的睡眠姿势，避免过度劳累，以免诱发或加剧呼吸困难的症状。必要时，可以到医院进行胸部X线检查、超声心动图以及肺功能测试等，以便进一步评估病情。
2024-03-19 01:34
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
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本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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