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脑脊液耳漏症状
补充说明：脑脊液耳漏症状
a******W 2021-07-15 22:13
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脑脊液耳漏症状表现为耳溢液(脑脊液从耳道流出)、听力下降、耳闷、耳鸣、眩晕等，通常需要及时就医以避免并发症。
1.耳溢液(脑脊液从耳道流出)
由于外伤导致颅底骨折，使硬脑膜和骨质出现缺损，致使脑脊液通过缺损处流入到耳道内。脑脊液是无菌的，当其进入中耳和外耳时会引发炎症反应。脑脊液通常会通过圆孔、卵圆孔等自然通道流入蛛网膜下腔，当这些通道受损时，脑脊液可能会流入到中耳和外耳，引起耳溢液的症状。
2.听力下降
如果存在鼓室积液的情况，则会导致听觉传导受阻，从而引起听力下降的现象发生。上述情况多是由感冒、鼻窦炎等引起的咽鼓管功能障碍所致，也可能是由于外伤导致的鼓室损伤所诱发的。
3.耳闷
耳闷可能由多种原因引起，如耳部感染、耳垢堵塞或神经性耳聋。这些因素可能导致耳朵内部压力不平衡，进而产生耳闷的感觉。耳闷的感觉通常描述为一种被封闭或填充物填满的感觉，这种感觉可能伴随耳溢液而出现。
4.耳鸣
耳鸣可能是由于外伤导致的鼓膜穿孔或听觉系统受损引起的。这些因素可能导致听觉感受器异常活动，产生虚假的声音感知。耳鸣可以表现为持续性的嗡嗡声、铃铛声或其他类似电话铃声的声音，在伴有耳溢液的情况下更为明显。
5.眩晕
眩晕可能由耳蜗水肿、前庭神经元炎等原因引起，这些疾病可导致内耳淋巴回流受阻，影响了机体平衡调节中枢的功能，进而引起眩晕的发生。眩晕常伴随着头晕、恶心呕吐等症状，严重者甚至会出现意识丧失。
针对脑脊液耳漏的症状，建议进行耳镜检查、头颅CT或MRI以评估颅内压和潜在的解剖结构异常。治疗措施可能包括药物治疗，如使用抗生素预防感染，以及手术修复硬脑膜裂口。患者应避免头部剧烈运动，保持耳道干燥清洁，避免接触任何可能引起感染的因素。
2024-01-27 08:30
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耳溢液又称耳漏，系指外耳道积聚或从外耳道流出的液体，是耳部疾病常见症状之一。偶尔可由邻近组织的病变所致。
症状起因：正常外耳道软骨部的皮肤有皮脂腺，几乎所有的腺体都有导管开口于毛囊腔内。这种分泌物极少，一般构不成溢液。另外一种腺体即耵聍腺，经常分泌呼耵聍，有防止异物深人耳道的作用，一般也不构成耳溢液。但有的人耵聍分泌较多，似凡士林堆积在外耳道口且带有特殊的异味，误认为脓液。通常称为“油耳”，属正常现象。当外耳道发生炎症、变态反应或肿瘤时，则可出现浆液性、浆液血性或脓性分泌物。 正常鼓室及乳突气房系统内衬以立方上皮黏膜，除下鼓室及咽鼓管开口附近有腺体及杯状细胞外，其余部分无分泌功能。正常情况下仅分泌少量黏液及水分。当中耳发炎时，鼓室甚至整个乳突气房系统的黏膜有不同程度的上皮和腺体化生，并出现大量杯状细胞，分泌物大量增加，而形成各种不同性质的耳溢液。 一、外耳道炎 （一）湿疹性。 （二）霉菌性。 （三）细菌性 1．外耳道疖。 2．弥漫性外耳道炎。 3．坏死性外耳道炎。 二、外耳道乳头状瘤。 三、中耳炎 （一）大癌性鼓膜炎。 （二）急性化脓性中耳炎。 （三）慢性化脓性中耳炎。 （四）结核性中耳炎。 四、耳部恶性肿瘤 （一）外耳癌。 （二）中耳癌。 五、脑脊液耳漏 （一）外伤性。 （二）自发性。 六、耳周感染。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
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